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发刊日期:2018年02月23日> 总第1484期 > 18 > 新闻内容
防糖足 全面检查少不了
上海市第六人民医院内分泌代谢科主任医师 李连喜
发布时间:2018年02月23日  查看次数:  

  为预防糖尿病足的发生,所有糖尿病患者每年至少进行一次足的检查,具有糖尿病足危险因素的患者应该检查得更加频繁,可根据自己的具体情况,建议每一个月~六个月检查一次。

  糖尿病神经病变检查

  检查是否有神经病变的症状如下肢麻木、针刺样感觉、疼痛等,可以用相应的器械检查足的压力觉、振动觉、定位觉、触觉、痛觉以及跟腱反射等以判断有无神经病变的存在。

  另外,四肢肌电图的检查可以进一步明确是否真的存在糖尿病神经病变。

  糖尿病

  大血管病变检查

  检查是否有双下肢静息痛、间歇性跛行等下肢缺血症状,触摸患者足背动脉、胫后动脉的搏动是否减弱甚至消失等,器械检查可以根据患者病情选择踝肱动脉压比(ABI)、血管B超、磁共振血管显像(MRA)、CT血管显像(CTA)、数字减影血管造影(DSA)等以了解患者血管状态,血管是否存在狭窄、闭塞等。

  足部皮肤及关节检查  对皮肤温度、颜色、溃疡、胼胝、开裂等进行仔细检查,寻找是否存在不易发现的足部创伤等,仔细检查足部是否存在关节畸形如鹰爪趾、榔头趾、骨性突起等。

  鞋袜的检查

  除了足部检查外,鞋袜的检查也十分重要,通过检查可以发现潜在的危险从而避免足部没必要的损伤。

  鞋袜检查包括鞋袜里面和外面的检查,应该仔细检查患者所穿鞋袜的大小、质地、硬度、松紧程度等,对不适合穿着的鞋袜要及时更换。

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