美国：控烟降低癌症死亡率

　　复旦大学附属肿瘤医院 郑莹

　　2018年1月，美国癌症统计的最新数据显示，美国4大癌症死亡率全都大幅下降，其中肺癌(男性)降低45%，乳腺癌降低39%，前列腺癌降低52%，而结直肠癌降低了52%。

　　寻找癌症发病率下降背后的原因会发现，美国对烟草的控制从源头上遏制了疾病的发生，是抗癌的头号“功臣”。

　　烟草“制造”了超过80%的肺癌患者，还引起16个部位癌症的发生。　　美国国会在上世纪六十年代通过了规定卷烟包装表明警示、禁止大众媒体进行烟草广告宣传、宣布政府机关禁止吸烟等法律，人均烟草销售量开始逐年下降。90年代开始，肺癌发病率和死亡率的趋势开始逆转。1995年美国各州政府进一步加强了控烟立法，烟草的人均消费量和青少年吸烟率稳步下降，造就全美癌症发病率和死亡率双双下降。

　　三招初步判断肿块结节

　　身体某部位出现肿块结节，第一个可能会想到的就是肿瘤。但也不必恐慌，肿块结节不一定就是癌症，可能是非肿瘤性(比如炎性包块)，也可能是良性肿瘤。对于肿块结节，我们可以对它做一个初步的判断：

　　一看大小。越小的结节从概率上越倾向良性，当然也不是绝对的，因此要注意随访复查;如果结节超过1cm则更要重视。除了大小本身，大小的变化趋势和速度也具有重要参考价值，持续增大特别是增大迅速的结节倾向恶性可能，要特别重视。

　　二看质地。质软或囊性肿块，倾向于良性，质硬、固定或实性肿块，倾向恶性可能，但淋巴瘤的肿大淋巴结摸起来质韧。

　　三看边界和活动度。良性肿瘤通常边界清，活动度较好;恶性肿瘤多数边界不清，与周围组织往往粘连或融合，活动度较差。　　

        癌细胞偏爱甜食吗?

　　河南省肿瘤医院中西医结合肿瘤科一病区主任高启龙

　　人们常常误解吃多了甜食就会给癌细胞提供充足的能量，会让癌细胞快速生长。

　　其实，正确的说法应该是，癌细胞往往比正常细胞生长更迅速，对葡萄糖的需求量更大，会与正常细胞争夺营养。这和“癌细胞偏爱甜食”的说法完全不同，两者毫不相干。

　　但也要注意，吃糖太多会增加患乳腺癌可能性。这是因为过量的甜食造成脂肪堆积，过多的脂肪会刺激雌性激素分泌，并且增加乳腺组织对雌激素的敏感性。雌激素水平的升高提高了激素依赖性乳腺癌的发病率。