健康时报驻海南省肿瘤医院特约记者  贾慧娜 张献怀
“平时造成鼻子出血的原因有很多种，但多数可以通过鼻腔填塞的方法达到止血目的。但之前我们收治一位患者住院不到两日，鼻腔反复出血，填塞治疗又行不通，病因很复杂。”对于这样的患者，海南省肿瘤医院李安民副院长介绍说，“这就要考虑是否有动脉瘤存在的可能性。”
海南省肿瘤医院介入中心牛惠敏主任经过为患者检查后发现，在该患者右侧上颌动脉的中段有一直径约3毫米的动脉瘤破裂出血。“这个小小的‘定时炸弹’，在高血压的作用下造成反复破裂出血，是导致患者反复鼻出血的真凶。”
动脉瘤叫瘤却不是瘤，它是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，类似充气的气球，非常容易破裂。动脉瘤可以发生在动脉系统的任何部位，但动脉瘤破裂引发鼻腔出血的情况在临床上较为罕见，因此有的医生在临床诊断时往往容易忽视误诊，动脉瘤出血汹涌且不容易止住血，一旦抢救不及时，病人随时都会有生命危险。
不同部位的动脉瘤在治疗上有所差异，主要采用手术夹闭或介入栓塞治疗，患者要根据医生的专业能力和动脉瘤的部位做合理选择。从治疗效果看，手术夹闭治疗更彻底但创伤大;介入治疗创伤小，止血快，绝大多数能够达到治疗目的。牛惠敏主任说，在急诊时，尤其遇到动脉瘤和鼻咽癌放疗出血情况，医生应该首选介入治疗，因为这种方法用时短，止血快，能挽救病人于危难之中。
而且医院尽量要给鼻出血病人开辟出一个绿色通道，同时与介入科建立紧密联系，能有效避免病人因鼻部大出血造成窒息死亡或出血性休克死亡。