北京天坛医院介入神经病学科主任  缪中荣

最近刊发在新英格兰杂志(The New England Journal of Medicine)的一项研究证实，24小时内经过严格评估的部分脑血栓患者仍然可以接受取栓，而且效果很好！

既往的研究和指南都推荐，卒中发生后6小时内是治疗的黄金时间，这项新研究将部分患者的时间窗由6小时扩展到了24小时，这意味着，有些患者的救命时间被延长了。

不过要提醒的是，有些患者的细胞在6小时后坏死区域不再扩大，或坏死速度很慢，而且周边有大片可以挽救的细胞，这些就是潜在的取栓后能够获益的人群。

    但是，有些人发病后进展非常快，几小时内大面积坏死，或者根本就没有可以挽救的饥饿细胞，这些人就不适合取栓手术。

因此，6~24小时后到医院的患者，要接受比6小时内到院的患者更加严格的影像评估，除了准确测量脑细胞坏死的体积，还要测量脑细胞坏死周边有没有可以挽救的脑细胞。