支气管内异物、食管异物是儿童常见的急症之一，
虽然大多发生在3岁以下的婴幼儿，如果家长看管不当，3岁以上孩子也会出现，千万不可忽视。
不好治：一枚小电池卡了孩子20天
健康时报驻煤炭总医院特约记者  杨 进
1月23日上午，经过半个小时的紧张手术，煤炭总医院副院长、呼吸科主任王洪武带领团队用气管镜下介入治疗的方法成功从一名四岁男童小宝的食管中取出一枚2厘米大的纽扣电池，孩子术后情况良好，短期内就可出院。
此前，这枚纽扣电池已经在孩子食管入口处卡了20余天，因为异物与食管壁黏连、大出血风险较大、患儿年龄太小等原因，就诊的多家医院都无法为孩子取出电池，其中一家医院多次尝试胃镜下钳取异物，但是经过四个多小时的手术，还是没有成功。
来煤炭总医院就诊时，孩子的食管周围已经出现了严重溃疡、狭窄，电池也被增生的肉芽紧紧包裹，如不及时将电池取出，孩子面临着食管穿孔、大出血及重金属中毒等危险。
专家提醒：小儿食管异物是因儿童喜将物品含在口中玩耍，误吞而造成的。常见的异物为硬币、纽扣、微型电池、别针、塑料盖等。王洪武教授提醒，处于口欲期的孩子常通过啃、咬物体对其进行感知，如果孩子不慎吞入异物要尽早就医将异物取出，以防止窒息及其他并发症的发生。
并发症：一块鸡骨头引发呼吸困难
首都儿科研究所呼吸内科  崔菲菲
近日，首都儿科研究所的呼吸内科接诊了一名曾经卡过一块鸡骨头，而导致呼吸困难的患儿。
8岁的小展(化名)因为发热、咳嗽5天住进首都儿科研究所呼吸内科病房，入院时存在明显的呼吸困难。
医生给予了常规输液、雾化平喘治疗后，小展的呼吸困难仍然没有得到缓解，血氧饱和度也不能维持正常。
首都儿科研究所呼吸内科的曹玲主任和朱春梅副主任查看了小展的肺部CT，又仔细追问孩子的奶奶才得知，小展在发热、咳嗽1天前有鸡骨头呛咳病史，曹玲主任立即决定给小展进行急诊纤支镜检查。
在进行纤支镜检查时，并没有找到鸡骨头，可能是小展已经自行咳出。
但是小展左侧主气管已经被大量黄色脓性痰液堵塞，影响了孩子呼吸，而且因为鸡骨头的刺激，黏膜极易出血。纤支镜手术持续了1小时，最终将堵塞在气道内的大部分痰液吸出，并给予气道内甲硝唑灌洗。
术后又给予无创呼吸机辅助呼吸和相应抗感染治疗，小展的呼吸困难终于得到了缓解。
专家提醒：曹玲主任介绍，支气管内异物引发的并发症与异物性质和病程长短有关。
比如花生含有游离脂肪酸，对气管支气管黏膜的刺激性大，吸入后数小时即可产生炎症反应，导致支气管炎和肺炎等。如果病程长还会继发细菌感染。
婴幼儿支气管异物并发肺炎，进行支气管镜取异物术中采用支气管冲洗技术可减少术中并发症的发生，促进炎症吸收和缩短病程，是一种安全有效的方法。