肥胖者

　　饭后运动一小时

　　国际生命科学学会中国办事处相关资料显示，超重、肥胖和腹部脂肪堆积是糖尿病发病的重要危险因素，BMI(体重指数)≥24者糖尿病患病率是BMI在24以下者的2倍;BMI≥28者糖尿病的患病率是BMI在24以下者的3倍。

　　对于肥胖的糖尿病患者来说，首要的治疗就是减重，而运动就是很不错的一种减重方法。北京市第一中西医结合医院内分泌科医生陈红霞说：“2型糖尿病患者很多是肥胖引起的，在选择运动时，要尽可能的保护关节面不受损伤，不建议跑步活动，应以游泳、快步走、骑自行车等为宜。糖尿病患者要明白，短时间的运动是达不到减重目的的，因此，糖尿病患者每餐后10～20分钟即可开始运动，每次的运动时间最好控制在30～60分钟之间，每周运动3～5次。而且运动时要保证身上微微冒汗或者心律因运动变得稍快(每分钟达130次)为佳。”

　　消瘦者

　　运动量别太大

　　“由于胰岛素降低血糖的效率高，能迅速把血糖从高水平降到正常甚至以下，而运动也有降糖功效，所以，对于使用胰岛素的患者，餐前叠加运动容易导致低血糖，因此，身材消瘦的糖尿病患者运动量别太大，仍以餐后运动为主。”陈红霞提醒。

　　有的瘦人尽管外表看起来很苗条，但是体内却可能是个“胖子”，他们的心、肝等重要器官内的油脂都是致病的根源。所以，陈医生建议，虽然体型较瘦的糖尿病患者体内的脂肪不多，但是，通过合理的运动，能够促进肌肉合成，增加葡萄糖的利用。运动锻炼的目的是改善全身对胰岛素的敏感性，因此，只要不是过于激烈的运动都是适合瘦糖友的。在寒冷的冬天，糖尿病患者可以在室内踢踢毽子，看似简单的踢毽子，不但可以让关节横向摆动，还能使身心高度集中，改善神经末梢循环。

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　　一是做运动时的心率，合适的运动强度可以让糖友的运动达到最佳的效果并能保持血糖。推荐糖友运动达到中等强度为好，若用主观感觉判断中等强度，大概是介于有点吃力和吃力之间;若用心率来判断，则可以摸摸脉搏，看心率是否达到“170-年龄”的标准，如一个50岁人，运动心率控制在120次/分钟为宜。

　　二是运动时间，推荐糖友每周累积至少150分钟的中等强度运动，每次运动时间至少10分钟，运动时间的长短也得考虑年龄、身体状态等，尽量不要做过长时间的单一运动，避免引起关节或肌肉的损伤。

　　三是运动频率，推荐糖友每周进行3～7次的运动，运动频率与运动强度相关，运动强度高，频率就得降低，否则容易发生损伤和增加了心血管意外的风险。合理的运动频率让我们的运动更加有规律，发生运动损伤和心血管意外的风险也会降低，不建议糖友们做“周末勇士”(每周仅1～2次强度比较高，运动量大的运动)。摘编自健康时报总第1438期18版《糖友运动有指南》