当老年人出现不明原因的异常疼痛，喉间灼热，吞咽不适，神志不清，血压下降，全身大汗等，无法用其它原因解释时，一定要及时做心电图或动态心电图，或平板运动试验，以免漏诊心绞痛或心肌梗死。

　　最近接诊了一位79岁的女患者，晨起时喉间突有灼热感，饮水吞咽不适。患者有胃病史，自认为是胃食管反流所致，但其丈夫坚持叫来了120。入院检查时医生考虑晨起突然发病，又是老年人，建议患者做心电图检查。果然心电图显示患者为急性前间壁心肌梗死。好在及时给予溶栓治疗，病情好转。

　　老年人多患有动脉粥样硬化，常有心脑血管供血不足，但因老年体衰，感觉迟钝，对疼痛感觉不灵敏，常无胸痛表现。加上心脏疼痛传导的特殊性，疼痛表现常异位或轻微，因此很容易造成误诊、漏诊。