受访专家：巩秋红，中国医学科学院阜外医院内分泌科副主任
擅长：糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖、内分泌性高血压等
出诊时间：周二上午、周五上午
SGLT-2抑制剂(钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂)是一类新型的口服降糖药。
据首个评估2型糖尿病患者接受SGLT-2抑制剂的心衰住院和全因死亡风险的大型真实世界研究结果显示，相比其他降糖药，使用SGLT-2抑制剂的2型糖尿病患者的心衰住院风险降低了39%，全因死亡风险降低了51%。
中国医学科学院阜外医院内分泌科副主任巩秋红在第四届北京医学会糖尿病学分会青年医师论坛上介绍，不同于传统的胰岛素、磺脲类、双胍类、DPP-4抑制剂等药物，SGLT-2抑制剂是通过非胰岛素依赖机制，作用于肾小管抑制葡萄糖的重吸收，让更多葡萄糖从尿液中排出体外，从而达到降血糖目的。
SGLT-2抑制剂不仅能降低血糖，还可带来心血管方面的获益。据SGLT-2抑制剂坎格列净的心血管评估研究及2型糖尿病患者恩格列净心血管结局事件试验结果显示，SGLT-2抑制剂可降低卒中、心梗、因心衰住院等心血管事件的风险，降低全因死亡及心血管死亡，同时不增加低血糖风险，而且还能减轻体重、降低血压和血尿酸水平。
巩秋红提醒，糖友用药不仅要降糖，更要注重远期的慢病管理，降低动脉粥样硬化性心脑血管病的发生。目前为止，SGLT-2抑制剂有达格列净、恩格列净、坎格列净等品种，前两种已于2017年在中国大陆获批上市。
