健康时报记者  张 赫
相关阅读：每年的11月17日是世界早产儿日，根据WHO发布的《早产儿全球报告》显示，每年有1500万名婴儿出生过早，每10名新生儿就有超过1例早产，中国早产儿数量居世界第二。近日，来自美国，香港、台湾地区以及中国大陆的知名新生儿/NICU专家在北京和睦家医院，针对早产儿治疗难题，就其治疗和管理的最新理念，以及国际上最实用的临床技术进行了探讨。
近期，北京和睦家医院团队诊治了一个最低孕周23周+4天，最低出生体重仅600克的“袖珍婴儿”。
这名出生体重仅600克的早产儿名叫Alex，出生时只有成人手掌般大小，皮肤像胶冻一样半透明，腹壁血管、脏器位置、肠蠕动的形状都清晰可见，大腿仅有成人的小手指般粗细，因为极度早产，眼裂和部分手指都还没分开。对于这样的案例，即使是在整体医疗水平相对发达的欧洲，存活率也仅有9%左右。
Alex在NICU期间，历经呼吸衰竭、肺出血、新生儿持续高血糖、感染、肾功能不全、喂养不耐受、支气管肺发育不良等多个关口，但最终都在医护人员的努力下成功转危为安。
出生200多天后，Alex成功出院，出院时体重已达到5公斤，目前Alex矫正年龄已经十一个月，生长发育良好，临床无明显后遗症表现，实现了高质量的存活。
北京和睦家医院儿科主任杨明介绍，这名600g的男婴救治成功不是个例，今年来很多超低体重、超早产婴儿都在医护团队的救治下无病生存，高水平的医疗救治和护理可实现高质量的生存，但是全国范围内的早产儿健康水平依然不容乐观。
早产儿是指出生时胎龄小于37周的新生儿，其中出生体重小于1500克为极低出生体重儿，小于1000克为超低出生体重儿，孕周小于28周者称为超早产儿。超低出生体重儿和超早产儿临床问题复杂、病死率高，是早产儿管理公认的难题。
据2015年数据显示，我国每年有2000多万新生儿，其中200多万属于早产，而且早产儿数量以每年20万的数量递增。早产是新生儿死亡的首要原因，每年大约有100万例婴儿死于早产并发症。
对于早产儿的救治犹如闯关，尤其是一些超早产儿，有可能经历呼吸衰竭，颅内出血，高胆红素血症，严重感染，持续胎儿循环，喂养不耐受等关口。
首都儿科研究所附属儿童医院新生儿科主任李莉表示，一些早产儿即使有幸生存下来，也可能出现一些视力、听力、呼吸功能或体格、智力方面的缺陷，及时有效的临床管理能够挽救四分之三以上的早产儿，但大多数婴儿还不能得到及时救治，未来的新生儿科发展，还有很长的路要探索。