肿块这么大，是不是已经晚期了?为什么肿瘤只有几毫米，就已经转移了?很多患者会将肿瘤尺寸和肿瘤分期联系起来，对自己的病情忧心忡忡。

　　医生是根据肿瘤的分期分型对症治疗，如果肿瘤分期不一样，其最终疗效也相差很大，对于同种肿瘤，分期早的肿瘤疗效要比分期晚的肿瘤疗效好得多。“但肿瘤的分期和良恶性需要参考多个指标，进行综合判定，并不是依据单纯的‘大小’给出结论。”复旦大学附属肿瘤医院院长、上海市质子重离子医院院长郭小毛教授介绍。

　　以乳腺癌为例，如果病灶直径不超过2厘米、区域淋巴结无转移，且没有远处转移，则可确定为I期乳腺癌(T1N0M0)，对于这种早期的乳腺癌如果及时诊治，其5年生存率可达94%。但如果肿瘤体积“长大”，病灶直径超过5厘米，即便区域淋巴结无转移、无远端转移，其分期也将“升级”为II期(T2N0M0)，其5年生存率也相应降至85%。

　　但是一旦肿瘤在其他地方“安营扎寨”，无论原始“大本营”有多小，都可以确定为晚期。例如部分肾细胞患者即便原发病灶不到1厘米，但在肺部或脑等部位有一个转移灶，仍应被确定为IV期肾癌(T1N0M1)，此时的治疗就只能是以提高患者生存质量和延长生存期为主。相比之下，直径大于7厘米、淋巴结无转移、无远端转移，但肿瘤局限于肾脏的患者，可确定为II期肾癌(T2N0M0)，其5年生存率可达80%以上。

　　当然，在临床上不乏“个头大”的良性肿瘤，例如一些软组织肿瘤往往很大，甚至直径达到数十厘米，重量也以数十斤计，最终诊断却是良性肿瘤，而一些“个头小”的微小癌反而由于病理特征具有高度恶性，这样的差异源于癌细胞本身的特性。这也就是为什么有的肿瘤发展速度特别快、严重影响人体健康，而另一些肿瘤却截然相反的原因。

　　总之，对于患者来说，看到检查报告单上的“尺寸”，切莫自行分期，妄下结论，应当到正规医院咨询专科医生并及时治疗，对后续的治疗造成影响。