北京天坛医院临床营养科 王 李
家里有过中风病史的老人，有没有出现吃饭变慢、吃饭的时候不停的清嗓子、一口饭要咀嚼好长时间的现象?那要警惕卒中后吞咽障碍。
有一个小试验——洼田饮水试验，可以简单、快速的判断是否存在吞咽障碍：受试者坐位，喝下30ml温开水，观察所需时间和呛咳情况。
1 级(优)：能顺利地1次将水咽下，5秒钟内，无呛咳;5秒钟以上，无呛咳。2 级(良)：分2 次以上，能不呛咳地咽下。 3 级(中)：能1 次咽下，但有呛咳。4 级(可)：分2 次以上咽下，但有呛咳。 5 级(差)：频繁呛咳，不能全部咽下。正常：1级，5秒之内;可疑：1级，5秒以上或2级;异常：3~5级。
存在吞咽障碍的病人需要到医院进一步就诊，由专业的医生评估，进行相应地饮食指导和康复训练，促进吞咽功能恢复，以减少吞咽障碍相关的并发症。如果存在严重的吞咽障碍，不适合经口进食，则需要进一步采取管饲等途径，以保证营养和预防并发症。
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