编者按：

男科之路未来怎么走？人才怎么培养？技术经验从哪学？聚焦学科发展、助力医师成长、分享临床经验、展望技术前沿，男科大咖有话说！本版接上期继续刊登第十二届中国男科论坛暨第二届中国男科主任高峰会上专家的精彩观点！

 

 

背景：

8月11日～13日，第十二届中国男科论坛暨第二届中国男科主任高峰会在太原召开，国内外顶尖男科专家与来自全国各地数百名男科医生，共同探讨男科医学的学科建设、人才培养和规范诊疗。本次大会由中国性学会、中国男科论坛秘书处、中国男科教育学会、《中国性科学》杂志社、北京大学第三医院男科共同主办，山西医科大学一附院、山西大医院承办，《健康时报》社媒体支持。我们为您原汁原味呈现大会上国内外顶尖大咖专家的男科观点。

Emmanuele A.JANNINI：性的愉悦感被忽视了

意大利男科和性医学会前任主席

■Undeniablly，the real aim of sexual activitity in our species is not reproduction but pleasure.不可否认的是，人类性活动的真正目的并不是为了繁衍后代，而是为了追求一种愉悦感。

    ■This aim has never assessed with a validated psychometric tool， useful for follow-up of treatment. 我们却从未有效地评估过愉悦感，而对于早泄的后续治疗，愉悦感能提供很大帮助。

    ■New guidelines should encourgage physician to check psychorelational, hormonal and urological health of patients with PE. 新指南鼓励医生对早泄患者进行精神、激素及泌尿相关检查。

张志超：早泄是时间和节奏的问题

北京大学第一医院男科主任医师

■性爱，是男女之间最深层次的感情交流，在灵与肉的彼此交融中获得一种至高无上的愉悦感。这种愉悦感能很大程度上舒缓我们所承受的身心压力，从而维持我们的身心健康。

■早泄，其实是一个时间和节奏的问题，是双方在性生活中达不到同步的问题。因此，早泄的治疗，只能是一种手段，而背后真正的目的在于，让我们真正获得一种愉悦的体验。

■对男人来说，早泄就像是在性爱过程中失去了控制力。好比一个弓箭手，箭在弦上，但最终箭不是射出去的，而是自己弹出去的，没有办法使我们的节奏达到和谐，愉悦和高潮。

王传航：男性不育主因是肾虚

中日医院男科主任

    ■从中医角度，男性不育主要病因是肾虚。中医对于男性不育的治疗应以补肾为主线，但不宜偏执，也要注意兼挟证，如兼脾虚的要健脾益气， 湿热的要佐以清热利湿，兼肝郁的要疏肝理气。

    ■肾虚尤其是肾阳虚代表的机体功能退化，多见于老年人，但不仅限于老年人。由于现代年轻人生活压力大，节奏快，脑力和体力过劳，及长期熬夜等不健康的生活习惯，均可导致肾虚的发生。

    ■性能力减弱还和“脾虚”有关。虽然饮食中不缺营养，但思虑过度、饥饱不调、爱吃生冷等习惯会伤害脾运化功能。脾失健运，气血生成不足使宗筋失于濡养，导致阴茎无法正常勃起。

洪锴：80%不孕症患者无需做试管

北京大学第三医院男科主任医师

■对于无精的男性患者，临床上可以采用“睾丸精准取精术”，通俗点说就是把睾丸切开，用显微镜在睾丸中找到精子，从而获取精子做试管婴儿，这样可以解决生育问题。

    ■10年前看男科疾病，过分依赖药物；但现在，看男科疾病，我们又走入了另一个极端，过分地依赖做手术，做试管婴儿、做人工授精等等。其实，男科疾病最基础的治疗，应该是药物治疗。

   ■尤其对于少精症、弱精症和无精症的患者而言，如果实在无法通过药物治疗手段进行治疗，可以考虑通过手术、试管婴儿及人工授精等“加强版”手段来获得精子，解决生育难题。

 

张炎：假体撑起“真自信”

中山大学附属第三院不育与性医学科主任

■“器官虽小，却大有乾坤。”阴茎支撑体植入手术从适应症的不同、感染的处理方法、并发症的产生等多方面，都有可能会导致假体植入手术的失败，所以在手术的每个环节，都需要注意细节。

    ■患者植入假体后是可正常性交，但与正常性交略有差别。如：龟头不会增大、有些患者会埋怨阴茎比手术前略短、需要用手操作完成勃起和疲软等；另外有感染、机械故障、侵蚀的风险等。

    ■进口假体5年无故障率大约95%，10年大约80%，15年大约75%。假体拥有自然勃起不具有的优势：勃起可以不受心情、疲劳等因素的影响；比服用助勃起药物有更高的成功率等！