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发刊日期:2017年08月18日> 总第1434期 > 16 > 新闻内容
服用α阻滞剂晚上最好用夜壶
武汉市中心医院心血管内科副主任医师 杨飞燕
发布时间:2017年08月18日  查看次数:  

  老年人夜尿较多,频频起夜。而不少老年男性同时患有前列腺肥大与高血压,经常用α受体阻滞剂治疗,如特拉唑嗪(高特灵)、坦索罗辛(哈乐)等。但此类药物很容易引起体位性低血压。老年人服用α受体阻滞剂后,起夜时极易发生跌倒甚至导致骨折。因此用此类药物者建议夜间使用便壶,不要独自去上厕所,可有效降低跌倒风险。

  此外还要提醒的是,β受体阻滞剂(如美托洛尔或比索洛尔)联合非二氢吡啶类钙拮抗剂(如地尔硫卓),老年人一定慎用。我曾遇到过一位老年人突然晕厥,血压测不到,急查心电图显示完全性房室传导阻滞。后来症状缓解后,询问得知,他正在服用比索洛尔与地尔硫卓。β受体受体阻滞剂与非二氢吡啶类钙拮抗剂两类药物合用可对心肌收缩力、心率以及房室传导功能产生显著抑制作用。老年人心脏传导功能常不同程度减退,合用这两种药物要慎重,而且需要严密监测,防止发生严重缓慢性心律失常。

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