很多人经常听说，孩子近视了，眼镜能不戴就别戴，戴了就摘不下来了。高度近视不但影响生活，也容易出现很多眼科相关并发症，例如视网膜变性、裂孔甚至视网膜脱离、黄斑出血，严重损伤视功能。于是，很多家长都担心孩子近视增长过快。其实控制近视进展的方法还是有很多的，眼科专家告诉大家控制青少年近视的“三板斧”。

　　第一招

　　改变不良生活方式

　　不良的生活方式包括高强度的近距离用眼、沉溺iPAD和手机等电子屏幕设备、缺少户外运动等等。人眼在近距离阅读、写作业时，如果阅读距离为33cm，则需要付出3.0D的调节力。

　　科学研究表明，人眼的调节系统是倾向于偷懒的，3.0D的调节力实际上很多人仅仅付出2.5D甚至更少，这意味着只要我们的眼睛觉得能“看清”字了，调节力就不会进一步加强。由此便会导致最清晰的图像所在的位置实际是在眼球的后方(视网膜后)，这种现象在医学上叫“调节滞后”。

　　眼球具有这样一种能力，能够判断最清晰图像所在的位置并调整眼球向该图像所在位置生长。由此以来，眼轴不断拉长，近视不断加深。

　　青少年近视发生和进展的重要原因之一就是调节滞后。所以高强度的近距离用眼，实际是增加了调节滞后状态的时间，对近视控制是极为不利的。

　　课间十分钟需要学生们到室外放松，而绝不可继续趴在桌子上写作业。

　　电子屏幕对调节系统的影响，除了调节滞后外，亦会引起调节微波动幅度的增加，由此带来的结果是人眼接收的图像是“抖动”的，尽管这种“抖动”不被我们的大脑所觉察。模糊抖动的图像本身是可以促进我们近视加深的。

　　每天至少两个小时的户外运动，可以有效抑制近视进展。需要注意的是，户外运动的时候一定是白天，天黑后再运动就没有任何作用了。

　　第二招

　　调节力训练

　　以往的观点认为近视的发生和进展是调节紧张、调节力过强导致，现代研究表明近视患者的调节力是不足的，表现为调节幅度减小、灵活度不足、调节滞后。

　　因此，加强调节力训练、改善调节滞后状态，能够起到延缓近视进展的作用。训练的方法有很多，器械练习可以在医院进行，如果不方便每天去医院，可以在家练习翻转拍。打乒乓球也是一种很好的训练方式，因为眼球在忽远忽近的注视过程中，集合功能和调节功能都得到了加强。

　　第三招

　　纠正错误近视矫正方式

　　传统的框架眼镜实际上已经不推荐给青少年近视患者佩戴，因为会造成周边视网膜的远视性离焦，导致近视加深。

　　鉴于此，旁中心离焦镜片(也是框架眼镜，但光学设计不同)和角膜塑形镜的出现，从一定程度上改善了这一问题。

　　从控制效果上来说，角膜塑形镜>旁中心离焦镜片>传统镜片。

　　但角膜塑形镜的验配是需要适应症的，不是人人都可佩戴，需要到正规医院进行评估试戴后方可决定。目前有些医院已经开展了周边屈光度曲线类型检测，可以更好的为患者进行抉择。在没有周边屈光度数据的情况下，要尽可能选择旁中心离焦镜片和角膜塑形镜进行近视矫正。IC供图