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发刊日期:2017年07月21日> 总第1426期 > 19 > 新闻内容
脂肪肝与什么有关?
健康时报记者 尹 薇
发布时间:2017年07月21日  查看次数:  

  受访专家:范建高,中华肝病学会脂肪肝和酒精性肝病学组组长,上海交通大学医学院附属新华医院消化内科主任,教授、主任医师

  擅长:消化系统疾病特别是慢性肝病的诊治,在脂肪肝、酒精性肝病以及肥胖、糖尿病、高脂血症合并肝损伤的处理方面有深厚经验

  出诊时间:周一下午(体检中心),周四上午(特需门诊),周三上午(专家门诊)   

        大家要明确一点,乙肝不会导致脂肪肝。也就是说,一名乙肝病毒感染者,无论是“大三阳”还是“小三阳”,一旦出现脂肪肝,就要去寻找病毒以外的原因,而不是用病毒病原体来解释病因,这是不科学的。

  脂肪肝与“节俭基因”有关,一个人体重增加了3%~5%,就很有可能从原先没有脂肪肝变成患有脂肪肝。

  一般而言,肥胖的过程是先胖到肝,再胖到腰,最后是整体的体重超标,成为一个名副其实的胖子。因此,明显的胖子生脂肪肝比较容易理解,简单的判断办法是看腰围是不是增粗,男同志超过二尺七,女同志超过二尺三,就需要做个相关检查了。一般可以查B超。如果B超不行,还可以通过磁共振,或者做肝脏弹性检测,可以进一步证实脂肪肝,或者发现B超没有发现的脂肪肝。

  当然,临床上发现更多瘦人也有脂肪肝。这是因为胖不胖,不能单凭体重指数,而是还要看体脂比,如果肌肉少,脂肪多,还是有可能代谢异常,这时候除了查体脂比,还可以通过胰岛素的敏感性来判断是否脂肪肝。

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