新闻背景：近日，第三届医生集团大会在成都召开，此为医生集团年度盛会，会上发布了《中国医生集团发展蓝皮书》(2017)。

　　2014年，中国历史上出现“医生集团”这个词汇;2015年，一位还在北京三甲医院上班的医生首次喊出“体制内医生集团”的口号;2016年，医生集团和自由执业终于被写入“国字号”文件;2017年，我国有各类医生集团500个。3年医生集团的发展，正给传统医疗带来大的变化。

　　做医生真正想做的事

　　近日，在热播纪录电影《内心引力》中，中国第一家医生集团创始人张强做出定义：我没有医院，只有医生做团队，这就是一辈子的事业。正如第三届医生集团大会“医生价值加速度”的主题，医生集团的核心即医生价值的释放。

　　2016年10月，医生集团第一次被写入国字号文件。国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》，指出积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团。

　　无疑，医生集团的合法出现，给医生提供了新的选择。国家卫计委医院管理研究所原副所长曹连元表示，体制内的国家工作人员开始向社会流动，恢复医生自由执业者的本来性质。

　　此前，在很长一段时间内，医生都被归入国办公立医院中，1980年，广东省出现第一个个体行医的诊所。直到2009年，医生多点执业终于开启了一扇“窗户”。国务院发布《关于深化医疗卫生体制改革的意见》，提出稳步推动医务人员合理流动。

　　中国医药企业管理协会会长郭云沛表示，尤其是近10年来，人们对医疗出现不同需求，原本集中在公立医疗机构中的医疗资源，正逐步被释放出来。医生集团，则为医生选择提供医疗服务的信息交流平台。

　　从2015年，第一届医生集团大会，50家医生集团代表参会，到2016年第二届80家，如今，已有200余家。《中国医生集团发展蓝皮书》更是显示目前我国有各类医生集团500个。

　　有温度的医疗服务

　　“以最佳之医术、尽我所能、解除病家痛苦”，是自由执业医生立下的誓言。医生集团正用一种新的形式，为差异化的医疗需求提供服务。

　　新加坡知名医院管理专家陆圣杰总结了患者们的需求，第一，我是人、不是病人;第二，有效的诊断;第三，就医方便，等待时间不长，且服务周到。

　　哈特瑞姆心率专科医生集团创始人刘兴鹏举例说，以心脏房颤杂交手术为例，需要内科、外科、麻醉、影像等各学科，“1”个全职专家走出来，同时有“N”个学科专家利用多点执业政策进行协作。通过这样的形式，开展很多公立医院很难开展的手术。

　　健康时报曾刊登《医生集团能治什么病》一文，对8家医生集团进行了详细介绍。或让患者拥有可以休息的环境、或把服务带到社区、或用互联网做健康指导，远超传统开药、治疗、手术的范畴。

　　“花90%的时间在患者身上，花5%~10%的时间研究医生集团这个平台”，新加坡百汇医疗运营总监丁晓东表示，并非公立医院不好，而是医生集团正朝着基本医疗之外的服务努力，给患者提供更多的选择。

　　优质医疗下沉到基层

　　县级医院承担着县域的常见病、多发病的诊疗，和重大疑难病症的转诊的重任。除了提供优质服务外，越来越多的医生集团将目光放在了基层上。

　　2015年9月，国务院《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，定下在2020年，把县域90%的病人留在县内的目标。

　　对此，今年4月，国家卫计委更是通过胡大一医生集团的专家资源，联合智能穿戴设备企业，对3000余家乡镇和社区医院实行初步改造。

　　“到了乡镇卫生院和城市卫生站，发现医生培训的需求太大了!”刘兴鹏感慨道，基层水平不高，在培训方面，哈特瑞姆平台上每天都有专家视频和音频培训，能够给到基层医生更多的帮助。

　　医保难题仍在探索

　　与此同时，我们还应看到，医生集团至今发展时间不长，对医生的逐步释放还面临很多壁垒。

　　以医疗保险为例，国家卫计委卫生发展研究中心苗艳青博士表示，现有的基本医疗保险只能给到机构，无法支持医生集团发展。于医生而言，医疗风险也缺乏保护。

　　而在团体执业模式相对成熟的美国，针对医生团体执业相关保险很多，除医疗服务保险外，还有医疗事故险等。对此，一些医生集团也做出探索，中国大陆第一张医生个人购买的责任险单落户张强医生集团。

　　在此次大会上，北京大学政府管理学院顾昕教授发表“医生集团如何与医保接轨”的主题报告中指出，对于医生集团而言，医保支付制度尚在探索应与医保机构订立契约，按病种设立医保支付价格。目前，福建已在试点中。

　　正如张强医生所言：尽管中国医生的激情被点燃，尽管医生集团被写入国务院健康规划文件，从“医生”到“医生集团”，还有很长的距离。