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发刊日期:2017年04月28日> 总第1404期 > 19 > 新闻内容
谁说乳癌就要一刀切
健康时报记者 任嘉霖/文 李蔚海/图
发布时间:2017年04月28日  查看次数:  

  活动背景:4月19日,美国哈佛大学医学院附属丹娜法伯·布列根和妇女癌症中心、健康时报社、盛诺一家

  联合举办“双全计划”之乳腺癌防治中美合作项目在北京启动。

  在很多人眼中,女性一旦患了乳腺癌,切乳似乎成为了保命的唯一途径。

  不过,只要是早期发现,乳腺癌保乳术其实已经非常成熟。

  保乳手术不增加

  肿瘤复发率

  《2015年中国癌症统计》显示,乳腺癌占所有女性癌症的15%,已成为中国女性的“头号杀手”。但可惜的是,权威国际医学核心期刊《柳叶刀·肿瘤学》调查结果显示,近九成的中国乳腺癌患者被切除了乳房。虽然早在上世纪90年代,乳腺癌保乳术就已纳入手术治疗指南建议中。

  实际上,乳腺癌的生存率相对较高,据美国哈佛大学医学院附属丹娜法伯·布列根和妇女癌症中心乳腺外科主任MehraGolshan博士介绍,美国乳腺癌5年生存率是89%,中国是73.1%。保乳治疗的生存率与切乳治疗的生存率几乎一样,保乳治疗并不会增加肿瘤的复发更不会降低患者生存率。

  “中美癌症治疗最大的不同是美国的大多数癌症发现的时候就是早期的。中国的很多癌症都是等到有了症状才去检查,一发现就是中晚期,很多已经错过最佳手术保乳时机;另一方面,很多患者有一种误区,认为切得越彻底,癌症就根除的越到位,都愿意切得干干净净。”首都医科大学宣武医院主任医师支修益解释。

  三分之二的

  美国患者能保乳

  MehraGolshan博士说,在美国,仅有36%的患者根据需要做了切乳,三分之二的患者接受了保乳手术,在微创手术和即时检查协同进行的一体化手术室里,手术过程中专家的手术刀可以借助核磁共振影像引导,即时查看手术效果,做到精准切除、干净彻底,同时保住乳房。。

  统计数据显示,借助一体化手术室进行乳腺保乳手术,可大幅度降低乳腺癌患者术后需要再次手术的几率,可降低33%的乳腺癌患者术后复发率。

  据MehraGolshan博士介绍,即使遇到晚期乳腺癌患者,要面临切除大部分或全部乳房也不用过分担心。丹娜法伯/布列根和妇女癌症中心的11位整形外科医生,可以让患者一次性同时接受去除癌症肿块和乳房的整形。

  打好疾病应对

  心理战

  除肿瘤内科、肿瘤外科医生外,丹娜法伯/布列根和妇女癌症中心还专门为病人配备了心理医生,帮助疏导患者的心理压力,也是她们工作的一部分。

  的确,很多时候压死病人最后一根稻草来自于心理防线的崩溃。世界上很多国家已经把保护女性患者心理健康等同于拯救生命一样重要。

  对此,担任“双全计划”之乳腺癌防治中美合作项目主持的央视前主持人、找钢网副总裁的郎永淳深有体会。

  2010年,郎永淳的太太被确诊为乳腺癌。好在,太太和家人都显得很镇定,坦然接受病情,积极求医。“人在死亡面前永远都是弱者,无论是谁都无法摆脱走向终点。与其惶惶终日,倒不如愉快的过好每一天。”郎永淳在现场分享,通过国内外医生的努力,太太的病情控制得很稳定。

  “我们一直希望向社会传递,癌症并不可怕。癌症只要能够得到很好的控制,就如同高血压、糖尿病一般对健康没有太大的影响,患者和家属不需要为此而焦虑不安。同时癌症也是很难治愈的,每位病患和家属都要有这个准备,把与癌症抗争的思想转变为如何与癌症共存才是正确的。”盛诺一家董事长蔡强在接受记者采访时提到。在美国,患者是最有权利知道病情的,患者只有真正的了解自己的病情,才能积极的配合治疗,不产生抵触情绪。

  让患者了解病情,参与到治疗的决策中,尊重患者对病情的知情权,才能事半功倍,让治疗效果更好。

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