日前,国务院办公厅印发《“十三五”全国结核病防治规划》,部署做好“十三五”时期结核病防治工作,进一步减少结核病危害。专家表示,作为结核病的一种类型,耐多药结核病仍是我国重要负担。
“耐多药结核病的发生是因为患者感染了具有耐药性的结核杆菌菌株,或由于此前不规范治疗而引发。”北京胸科医院结核二科主任高孟秋说,很多患者症状消失了擅自停药,等到症状再出现时,反复治疗时就可能对一线药(异烟肼、利福平)产生耐药性,提醒普通肺结核患者初次诊治要坚持6个月。
当下对于耐多药结核病,最急迫的任务是能力建设和患者医疗费用的保障。
传统的耐多药结核病确诊需要在痰涂片培养基础上,通过药敏试验来诊断。“但药敏试验对实验室要求较高,至少需要3个月,部分地区还没有能力开展。”中国疾控中心结核病防治临床中心办公室副主任刘宇红介绍,如果无力诊断,那么有效救治就无从谈起。
新的分子生物学快速检测技术可在一天内做出诊断,但种种原因推广上不普遍。加强药敏实验和新型诊断技术的应用,对耐多药结核病的防控至关重要。
此外,耐多药结核病一般需18~24个月的治疗。患者至少花费5万元以上。“结核病患者多发于贫困地区,很多患者因经济问题未能坚持治疗。”刘宇红说,让这些患者没有后顾之忧去治疗,对于结核病的整体防控,极为必要。