健康时报记者  胡丹萍  实习记者  曹 敏

“紧急！紧急！我们现在急需一种叫安必素的救命药！”不少东北的网友都在帮一位4岁白血病患儿寻找一种药“安必素”。因为多达11项的术后感染，患儿的生命陷入危险，需要“安必素”抗感染。但是，孩子的父亲说：“安必素太难买了。平时一支400块，春节炒到千八百。即使这样，还是很难买到！”

“安必素”学名“注射用两性霉素B脂质体”，生产商是美国生物技术公司吉利德科学，主要用于治疗真菌感染。记者咨询了北京朝阳医院、北京世纪坛医院、三九药店、老百姓大药房等连锁药店，都说没有这个药。记者从国家食品药品监督管理总局官方网站上也并未查询到“安必素”，此药尚未进入我国大陆市场。只有咨询到香港的某连锁药房时，工作人员说：“有药，50mg一盒（10支），人民币8000元，需要医生处方购买。”

8000元50mg，不是天价也够金贵了。这到底是什么药，大陆每年那么多的真菌感染患者，肯定有替代药物可用，为什么这个小患儿非得用“安必素”呢？北京世纪坛医院血液内科的吴学宾主任告诉记者，进口的“两性霉素B脂质体”——“安必素”大陆没有，但国产的“两性霉素B脂质体”大陆有，而且不赖。

   “两性霉素B”是一个非常经典的抗真菌药，但是有一定毒性，伤肝伤肾，药品的研发者就想了一个办法，用脂质体把“两性霉素B”包裹起来，这样药品的效用依然存在，又安全了很多，这就是“两性霉素B脂质体”。

“‘两性霉素B’抗真菌感染的适应症相当广，一般真菌感染都会用它。现在新的真菌药物研发，都会拿“两性霉素B”做标准，通过它来看新的真菌药到底好不好、有没有用。”吴主任说，国产“两性霉素B脂质体”是仿照进口“两性霉素B脂质体”进行生产的，能便宜很多，但药效也不错。他甚至认为，不管是药效上还是副作用上，国产“两性霉素B脂质体”和进口“两性霉素B脂质体”都没有很大差距，应该说是“够用了”。但是，最近国产“两性霉素B脂质体”也很紧缺，吴主任他们也没有在使用了。

目前国产“两性霉素B”的原料供应商是华北制药，它有自己的“欧泊”（注射用两性霉素B）；也有下游的“两性霉素B脂质体”生产商上海上药新亚药业，新亚的“两性霉素B脂质体”产品叫“锋克松”（注射用两性霉素B脂质体）。华北制药“注射用两性霉素B”产品线的总监戴旭东先生说，目前国内真菌类药物市场在50亿元左右，两性霉素B能占1亿。但是国产两性霉素B相当便宜（欧泊42元/支，每天的治疗费用仅为42元），生产成本却不低，这种高成本、低售价容易使制药企业“望而却步”。也许这就是国产“两性霉素B脂质体”紧缺的原因所在。

进口药没有，国产药生产动力不足，“两性霉素B脂质体”以后会不会很难用上？值得关注。而北京一家三甲医院血液科的大夫透露，虽说国产“两性霉素B脂质体”质量、药效都不错，但“安必素”的副反应更小，一些幼小的、抵抗力差或者敏感的真菌感染患者愿意花重金代购它，似乎也无可厚非。

    无论如何，我们希望这位4岁的小患儿早日用上有效的药，快点好起来！