我进入肺病这个领域,可以说是一种缘分。1988年考研究生,一下就考到了中医内科最权威的专家之一晁恩祥教授门下,就这么跟着老师一点一点的钻研肺病,到现在20多年了。
在这个过程中,全国肺病情况也发生了一些变化,之前是肺部感染、肺结核病为主的感染性肺病为主导。现在不一样了,我们的主要目标逐渐向慢阻肺、肺癌等慢性病防治转变。
大的疾病谱变化了,中医治肺病方法也在慢慢发展。如今中医也开始分科了。这个变化有利有弊,利在于有针对性更加个体化,弊端是可能不擅于从整体来看问题。
有人在得了肺病后,很纠结,不知道应该看中医还是西医,其实中医和西医在治疗肺病方面也是各有千秋,不分伯仲。中医的优势首先在于治未病,也就是防病上,在生活上、环境上先下手预防;另一个就是疾病防变方面,减少病人发病的次数、减短病程。
比如在病人疾病的缓解期,是中医的优势,采用药物扶正或兼祛邪,用3个月左右的时间,患者体力改善了、上楼不喘了也不气短了。有个患者开玩笑说,我现在连挤公交车都有力气了,之前可是一点也不敢抢上抢下的,跑几步就喘的不行。而在患者急性发作期,西医有它的办法,比如激素类药物、支气管扩张药物等,但病人对于激素应用存在着误区。总体来说,西医是一个环节手段来治疗,中医采取的是止咳、化痰、平喘、消食、理气、通便等综合作用下的治疗,更加全面。
最近,全国很多地方都被雾霾折磨着,因为最先影响的就是我们的呼吸道健康,我觉得不只是对于呼吸系统的危害,还包括对于人们心情的坏影响。雾霾不是今天才有的,只是今天变得更严重。
雾霾天,我自己能做到的就是尽量少出门、出门戴口罩,多喝水加强身体的代谢循环,多喝一些绿茶这些含有自由基抗氧化的饮品。而对于老人、慢阻肺等患者这些易感人群,如果有出现气短、怕冷等症状,在雾霾天时可以适当服用补肺活血胶囊等中成药;雾霾天若是觉得口干、咽干,属于阴虚津液不足,可以用石斛、麦冬等泡水喝,若是气短、乏力,可进食益气养阴的山药、百合等。
肺病在变化,治肺病的医学也在进步,唯一没变的就是人们对于养肺护肺的心愿。总有人会问我,“张大夫,您说我要保护肺,平时得吃点啥呢?”其实,没有哪一种食物或药物是绝对管用的,我们以大家熟知的川贝梨为例,都说老咳嗽,那就吃点川贝梨吧,其实不一定都管用。川贝梨对于肺阴虚导致的咳嗽效果不错,症状是干咳、口干。如果你有痰的话就不能用川贝梨,有痰说明是有热,要以清热为主,服急支糖浆或者鱼腥草煮水喝都可以。所以,中医就是一个讲究辨证用药的过程。
养肺也有个季节性,比如春季干燥,容易伤阴;酷暑伤湿,易胸闷恶心,就得用些化湿的药物;冬季寒冷,一些温补的食物,比如羊肉、百合温肺效果不错。
说完药补食补,我还想说说运动护肺的方法。在众多养肺方法中,“笑”可能是最“便宜”且有效的一种。尤其对呼吸系统来说,大笑能使肺扩张,人在笑时还会不自觉地进行深呼吸,清理呼吸道,使呼吸通畅,还能扩大肺活量,改善肺部功能,很值得推荐。
要提醒大家的是,如果肺病患者病情性质出现了新的变化,比如咳嗽变成了阵咳,或者原来的药不管用了,都要及时就医,不要盲听盲信偏方。
学会简介: 该分会前身为中华中医药学会内科分会肺系病学组,于1982年成立,2011年更名为中华中医药学会肺系病分会,第一届委员会名誉主任委员为晁恩祥,主任委员为张洪春。成立肺系病分会旨在为探索中医药治肺系病特色优势搭建崭新平台,扩大中医药对传染性疾病、呼吸系统疑难疾病诊疗经验的推广,促进中医药防治肺系病的国际合作。
专家推荐 张洪春,中华中医药学会肺系病分会主任委员、中日医院干部保健医疗部主任、国家中医药管理局传染病重点研究室主任;擅长:急慢性支气管炎、哮喘、肺痿(肺纤维化)、肺胀等肺系疾病的治疗;出诊时间:周一下午(特需)、周四上午
晁恩祥,中日医院主任医师、国医大师、中医内科首席专家;擅长:哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等呼吸道疾病;出诊时间:每周二、五上午(特需门诊)
孙增涛,天津中医药大学第二附属医院院长、天津市呼吸病研究所副所长,兼任中华中医药学会肺系病分会副主任委员,世界中医药联合会呼吸病专业委员会副会长、中国中西医结合学会呼吸病专业委员会副主任委员;擅长:中西医结合防治支气管哮喘、慢阻肺等呼吸系统常见病和疑难病;出诊时间:周三上午