上海瑞金医院心外科副主任医师  周 密

　　近年来，我接触了很多肥厚型梗阻性心肌病的病人，由于本病不像常规的瓣膜手术开展那么广泛，很多患者得到的是比较矛盾的或是过时的信息，对疾病的判断出现偏差、对手术风险估计过高，而本病偏偏又是一个猝死风险极高的疾病，耽误治疗的后果非常严重。

　　有不少患者都问过一个相同的问题：我没有症状或者症状不重，能不能再等几年手术?

　　惧怕外科手术是患者普遍的一个问题。典型的症状是活动后的胸闷气促心悸。如果患者完全没有症状，我们的手术指征会要求压差更高，大于75mmHg才手术;如果患者有症状，压差大于50mmHg就应当手术。肥厚型梗阻性心肌病一个最大危害是会猝死，出现症状后15%的病人在5年内死亡。因此，如果医生告诉你应当手术，请尽早手术。