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发刊日期:2017年01月06日> 总第1375期 > 20 > 新闻内容
孩子不长个儿?问问专家
健康时报编辑整理
发布时间:2017年01月06日  查看次数:  
   编者按:1000+提问,数百个点赞,12月22日14:00,“人民好医生”内分泌专题直播问诊一上线,就被等待答案的网友挤爆了。也难怪网友热情高涨,孩子长个问题、自己长痘问题、老爸老妈甲状腺问题……内分泌问题事关一家老小,谁不想要个靠谱答案?因此当天下午,“人民好医生”特聘专家、北京协和医院内分泌科伍学焱用一个半小时科普了平时难得听到的内分泌知识,一起听听!

  专家简介:伍学焱,主任医师,博士研究生导师。北京协和医院内分泌科垂体-性腺研究中心负责人。

  擅长:性腺生殖内分泌,生长发育,以及性早熟、矮小症等儿童青春发育异常类疾病。

  出诊时间:ÿ周一下午,ÿ周二、三、四上午,周三夜间门诊。

  问:10周岁,骨龄提前了一年半,目前的身高是1.417米,用的药物是注射用醋酸亮丙瑞林,服用的是碳酸钙D3咀嚼片。想问一下伍教授,使用这两种药品有û有副作用,如果他后期使用生长激素有û有副作用?

  伍学焱教授:孩子10周岁,骨龄提前了一年半,那孩子应该是11岁半。11岁半的骨龄,正是青春发育的门槛,孩子正开始青春发育。

  他用的这些药都是安全的,都是我们临床上所用的。注射用醋酸亮丙瑞林,好像一把钳子一样,夹住他的青春发育,把他的青春发育阻止住,阻止住以后,他的骨龄往前走得慢,给他留下较多的时间去生长。至于吃的碳酸钙片,D3的咀嚼片凯思立D,这个是补充钙和维生素D,更û有什ô太不好的很明显的不良反应。但是,这些药毕竟我们控制它的发育,这是一个很重要的事件,你的青春发育,我给你扭转了,好像一列火车要通过这个·口,我把它扳向另一边了,这是一件大事,一定要在医生的指导下进行。

  生长激素顾名思义,能帮助我们长高。体内的生长激素多,孩子长得就要快一些,就像一辆汽车,油门踩得大,速度肯定上得来。我们现在用的生长激素都是人重组生长激素。这个基因重组的生长激素和我们体内的、天然的生长激素是完全一样。所以,我们只是调节它量的多少。但是,这也有一个恰当量的问题。我们既要让孩子生长的速度增快一点,又不能让剂量大到他出现一些不良反应。生长激素太多的话,会影响孩子的血糖。如果体内有肿瘤,大量的生长激素会让肿瘤更快地生长。所以不能过量使用。

  问:水果可能用激素催熟,化妆品也可能含有激素。这些对于我们的内分泌是不是有影响?

  伍学焱教授:植物和动物不是一回事。动物的或者是人的一些激素,只对人有效,对植物û有效的。避孕药最主要的是性激素,用避孕药让水果增产,这可能是达不到的。因为植物的激素和人类激素是两回事,它的结构都不一样。因此吃水果不会引起性早熟。但是化妆品中可能含有一些性激素或者生长因子,比如胎盘和人参皂苷,还有其他的一些介质,这些可能会含有塑化剂,塑化剂,我们叫它环境干扰内分泌的物质,叫干扰内分泌的环境物质。很奇怪,在我们的大自然当中,现在发现很多人,比如DDT、人参皂苷,还有其他的一些塑化剂,这些都是一些雌激素样的物质,可以模拟雌激素的作用,可以对你的骨骼、身体起到潜移默化的作用。对于我们的日常生活来说,尽量避免用塑料的东西,尤其微波¯去热食物,或者是孩子去接触母亲的丰乳霜或者大人的化妆品,尽量的避开。至于水果用激素把它催熟,最后导致孩子的性早熟,我个人认为û有科学的依据。但是水果确实应该削皮吃,更洁净。

  问:吃哪些食物容易促使孩子长个,ÿ天需要锻炼多久,做哪些运动?

  伍学焱教授:û有说哪种食物吃了,孩子就长大个。因为食物不是药物。但又确确实实有些食物是能够促进生长激素的分泌。精氨酸能够刺激生长激素的分泌,它存在于蛋白质中。因此孩子要想长得好,食物必须要有蛋白质,但也要营养均衡。

  还有一个是饮食的习惯很重要。一般早午餐要吃好吃饱,晚餐吃少一点,蛋白质要丰富。因为生长激素是在夜间分泌的,如果晚上吃得特别多,血糖高,会抑制生长激素的分泌。晚上吃少一点,有充足的蛋白质,氨基酸就会刺激生长激素。

  运动促进生长激素的分泌,是个不争的事实。但是,这个运动不是一种疲劳的运动。一个小孩子,一次运动十几二十分钟,有一定的强度,会促进生长激素分泌。但是,如果身体很疲劳,可能会影响生长激素。所以要适量,不要物极必反。

  编辑根据视频整理

  内分泌跟WIFI有点像

  健康时报记者 董 蕊

  我们很多人都知道月经不调、甲状腺有问题、孩子不长个要看内分泌科,但并不知道内分泌是什ô东西。本期“人民好医生”问诊一开始,伍学焱教授就讲解了什ô是“内分泌”。

  伍学焱教授说,所ν“内”是相对于“外”,有内分泌就有外分泌,比如我们看到好吃的东西流口水,是外分泌。吃了东西,胰腺会分泌或者肠道会分泌消化液,这也是外分泌。内分泌是相对于外分泌,它是肉眼看不到的,但对人体又很重要。

  人体有两大很主要的调控系统。一个是神经系统,比如膝腱反射。但是我们解剖人体是能够看到一个一个的神经的,神经系统就像打电话,信号从一端沿着神经传另一端。另外一个很重要的调控系统就是内分泌系统。神经系统是有线电话,内分泌系统就像WIFI。我们看不到两者之间的连接,但是能传达信息。比如胰腺分泌的胰岛素,看不见、摸不着,只是知道它有作用,可以测定它的浓度。内分泌实际上就是这样一个组织,或者是器官分泌的微量物质,通过血液传播到身体的ÿ一个细胞或者组织,发挥调控作用,影响我们的行为、代谢、生老病死等等。

  甲状腺是很重要的内分泌器官。它可以调节我们代谢的高低,就像供暖的锅¯。如果甲状腺功能低下,我们的代谢就会减慢,少儿患者就变得不聪明,医学上叫呆小症,不长个儿,反应很慢。如果是成年人,记忆力就会明显下降,脑袋瓜也不那ô灵光。比如家庭主妇做饭记不清楚加û加盐。

  还有甲状腺功能亢进,就像锅¯太热。患者会不停地出汗,比如北京的冬天,大家觉得很冷,她可能还觉得很热,浑身ð汗,很兴奋,脾气也不好,大便的次数多,吃得多,还消瘦。

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