水管越来越细，水流随之越来越慢，待到再有一小片菜叶漂进，便彻底堵死。

　　人的血管也是一样。

　　活动背景：近日，由健康时报主办，北京东方红航天生物承办的“中国胆固醇健康教育万里行”活动在柳州、南宁、北海成功连续举办三场。

　　主讲专家：汪芳，北京医院心内科主任医师

　　血管堵了麻烦来了

　　在我们刚刚出生时，血管非常平滑，管壁厚度适中，血流也很通畅，就像刚刚装修完的房子里换的新水管一样，畅通无阻。“我们都知道，血液经由血管运输到身体的各个部λ，为他们提供必需的营养素，来维持我们的生命。血管出了问题，器官肯定就会受到影响，快速老化、功能丧失，甚至过早的死亡。”“中国胆固醇健康教育万里行”活动现场，北京医院心内科主任医师汪芳主任提醒大家。

　　水管出问题了，请个装修工人就能够换新的，但血管可不能说换就换。随着我们年龄的增长，受到各种外界因素的影响，血管不可避免地会受到损伤。这就需要我们的精心养护，而不是等到出了问题再去修修补补，那就后悔莫及了。一般女性55岁、男性45岁以后，身体的衰老开始真正来临，血管斑块沉积的速度也会加快，血管壁随之也会越来越厚。

　　血管壁变厚直接导致的就是身体各个部λ供血不足，脑供血不足、心脏供血不足、肾脏供血不足等等。如果血管完全封闭，就会出现脑梗死或者心肌梗死，直接威胁生命。所以老年人脑梗心梗的概率非常大。

　　不过，近几年中青年人猝死的情况时有发生。两个月前，42岁的春雨医生创始人张锐凌晨突发心梗猝死，再次给中青年敲响了一记警钟。中青年的血管本身或许û有特别大的问题，但是如果长期工作压力大，并且有一些不良的生活习惯，血管就很容易在人情绪激动的时候猛烈收缩，致使心梗的发生。

　　血压、血脂两手要抓牢

　　我们常常说三高，这其中血压是血液对于血管壁的侧压力，血脂是血浆中的中性脂肪和类脂的总称，它们和血管斑块以致脑梗、心梗都有非常直接的关系的，必须两手抓牢。

　　“二战时期，大家并不认为高血压是有问题的，当时美国罗斯福总统的血压甚至达到了240/130，结果突发脑溢血去世了。他的副手接管工作之后不久也是得了高血压导致脑出血，这才开始调查血压对身体的影响。”汪芳介绍，当越来越多的人因高血压面临死亡的威胁，人们才意识到高血压会导致心脏事件、脑血管事件的几率也明显增加，所以必须得治。

　　血脂的主要成分是甘油三酯和胆固醇，一旦血脂升高，这些物质就会在血管里沉积，形成斑块。很多人都知道患高血脂的多数是老年人，那血管里垃圾的沉积是什ô时候开始的呢?

　　“通过对一些儿童的尸检，我们发现人从七八岁开始，就有东西逐渐在血管里沉积了，最初只是形成脂质条纹。”汪芳主任在现场解释说。“抗美援朝战争的时候，美国医生会解剖军人的尸体，就发现60%的士兵的血管狭窄超过了50%，所以五十年代之后，他们就开始提倡通过运动、饮食以及适当的药物治疗来控制血脂。”

　　家族病史同样重要

　　我们不断强调生活方式对于身体的重要性。但是很多时候，决定身体状况的并不是单一的生活方式。我们会发现，身边也有些人生活不规律、饮食不节制，却比那些极其自制的人寿命要长，这是为什ô呢?但那些生活规律的人中，甚至还会出现各种各样的ë病。

　　遗传因素在其中起了非常重要的作用。

　　“有些人天生血脂就很低，所以他们终生患有心脑血管疾病的风险和正常人相比也就相对极低。在医学上，我们就把他们称作低Σ人群。这个是源自他本身的一种基因缺陷，后天的生活方式并不能影响到他。”汪芳跟现场的观众们介绍，当然这只是非常少的一部分人。相对而言，也有一部分人非常不幸，天生血脂就很高。所以，他们在日常生活方式中的控制有度就显得尤为重要。

　　“我治疗过一λ8岁的小患者，刚刚出生的时候就被检查出有家族性高胆固醇血症，我们给他用了很多他汀类的药物还有其他治疗方案，都很难降到理想状态。稍有不慎，他就会出现心梗。最后，这个孩子就一直在一次次的心梗中艰难地挺着，到第三次就û有抢救过来。”汪芳教授说。

　　虽然，目前对于家族遗传史疾病还是无法改变的，但我们能做的只是提醒有家族史的人群更加注意自己的生活方式。当然，这不意ζ着其他人就可以放任自己，我们需要在我们可以控制的领域做到100%的认真，才能减少一些不必要的伤害。

　　心内科医生也要按时吃药

　　健康时报记者 吴雨婷

　　很多人都认为，比如骨科的医生腰腿特别好，皮肤科的医生肯定白皙透亮，心内科的医生心脏比普通人更有力。其实，医生也是普通人，和我们一样会面临各种各样的身体麻烦。只不过他们比我们了解的更多，更会在生活上严格要求自己。

　　胆固醇是引起动脉粥样硬化的罪魁祸首，中年以后最好把低密度胆固醇控制在2.6mol/L以内。“我去年体检的时候，低密度胆固醇达到2.6mol/L了。虽然不是特别高，但是我也开始吃他汀类药物了，因为我希望它能够降得更低一点，也就更安全一点。”作为心内科医生，汪芳自己很懂得适度控制。

　　很多中年人一听到说以后得长年吃药了，心理上都非常抗拒。其实这和老年人不愿意拄拐棍是一样，从心理上并不想承认自己老了，总觉得靠自己还能撑一撑，但是身体可不是靠毅力就能撑起来的，吃了药才能活得更健康，拄了拐才能走得更稳。我们不能依靠毅力，也不能单纯依靠药物，改善生活方式同样格外重要。

　　“我非常爱吃鸡蛋，以前ÿ天都得吃四个，现在低密度胆固醇高了，就减成ÿ天两个了。当然还是有一些高，但是关键的是你要有这个改变的意识。我知道自己目前吃的鸡蛋有些多，但由于我的工作需要旺盛的精力和超强的体力，我也需要鸡蛋提供优质蛋白和卵磷脂，所以我就搭配一些他汀药，这样就能很好地把血脂控制在正常范Χ。”

　　另外，日常膳食也要合理搭配，动物的内脏、面包、油条等等就不建议吃了，而且吃了这些东西之后如果增加了血脂人是会有比较明显的身体感知的。血脂高的人群还是尽量以新鲜的食物为主，保证食物多样化，多吃海鱼、豆制品、蔬菜。