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发刊日期:2017年01月06日> 总第1375期 > 15 > 新闻内容
看眼中风去神经眼科
首都医科大学宣武医院神经眼科副主任医师 李 臻
发布时间:2017年01月06日  查看次数:  
   (首都医科大学宣武医院神经眼科副主任医师 李 臻)眼卒中俗称眼中风,是一种严重的急性致ä性眼病,致ä率高达80%。对于眼中风可以去神经眼科接受治疗。但现实情况是很多人不知道眼睛也能中风,更别说去哪看了。

  其实专业的说法应该是视网膜中央动脉阻塞,这大部分的视网膜中央动脉阻塞的患者是老年人,发病年龄多为60~70岁之间,平均发病年龄大约是60出头,血管栓子的主要来源是颈动脉、主动脉和大血管的动脉粥样硬化病灶区,心脏瓣膜疾病、感染性心内膜炎,以及下肢长骨骨折需要长期卧床的患者。其主要症状是突然发生的无痛性视力下降。这种视力下降在经过短暂的休息后是不能缓解的。有一部分病人在永久性视力下降之前会发生一过性的黑矇,在休息一会儿以后,视力可以逐渐恢复。所以如果出现就应该提高警惕,及时到医院进行检查,看看有û有视网膜中央动脉阻塞的Σ险因素。

  引起眼卒中的原因包括血管栓塞、血管痉挛、血管壁损伤导致的血栓形成,以及一些其他的原因:比如一些眼部手术使眼压和眶压急剧增高导致视网膜动脉阻塞,还有一些俯卧全麻术后的病人,清醒后发现一眼视力下降,也可能是发生了视网膜中央动脉阻塞。另外,目前随着美容业的蓬勃发展,颜面部注射玻尿酸、硅制剂的人越来越多,由于颜面部血管分布比较复杂,各个器官血管之间相互吻合,如果注射时误入血管,也可以造成视网膜中央动脉阻塞。

  神经眼科作为眼科学的新秀,在全球眼科学的发展中受到越来越多的关注。宣武医院眼科神经眼科专业组是国内较早成立的专科和专业门诊。神经眼科专业组与神经内科、神经外科、耳鼻喉科等多学科合作,可开展各种原因所致视神经病变的临床和实验室检查、病因学诊断及治疗。形成了视网膜中央动脉阻塞的超选眼动脉介入溶栓治疗的绿色通道。同时,引进国外的先进治疗手段,在国内率先开展了­内高压所致视乳头水肿的视神经鞘减压手术治疗,辅助神经内外科专科在­内高压得到治疗前就解除了对视神经的压迫,缓解了患者的病痛。

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