复旦大学附属妇产科医院妇科  易晓芳

子宫肌瘤持续生长的过程中，由于营养血供的变化或肌瘤内部细胞的分化，会引起一系列外观上的改变。最常见的是“水肿变性”、“钙化”、“红色变性”等良性改变，小于1%的概率是“肉瘤变”，属于恶性肿瘤。而最终是良性改变还是恶性改变，则需要手术摘除后由病理科医生通过制片、特殊染色后，在显微镜下做出最后的病理诊断。

子宫肌瘤的发病与雌激素有关，与遗传、基因改变等都有关，但具体病因不明确，故没有特效药物可以抑制肌瘤生长。小的（<5cm）、无变性、无症状的子宫肌瘤并不需要积极处理，观察、定期随访即可。大的子宫肌瘤如不愿意手术，短期内可以采用抗雌激素的药物暂时阻断月经，以限制其生长，而停药3~6个月后往往肌瘤仍有生长，需再次面临手术的可能。对于射频消融、高频超声等新型物理方式消除子宫肌瘤的方法需要在专业医生的指导下选择性地尝试。