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发刊日期:2016年11月29日> 总第1365期 > 17 > 新闻内容
有种胰腺瘤脾气较温和
健康时报记者 吴茜茜 健康时报实习记者 孙 欢
发布时间:2016年11月29日  查看次数:  

  健康时报记者  吴茜茜  健康时报实习记者  孙 欢

  受访专家:崔同建,福建省立医院肿瘤内科主任

  擅长:恶性肿瘤的内科诊治,尤其肿瘤的规范化综合治疗

  出诊时间:周一、周五上午

 

  提起胰腺肿瘤,大家都感觉是“癌中之王”,很凶猛。其实并不然,胰腺肿瘤中,有一种比较温和,它并非传统意义上的胰腺癌,而是胰腺神经内分泌瘤。著名的苹果之父乔布斯就因此去世,但他却与其争取了八年的生存期。

  福建省立医院肿瘤内科主任崔同建教授介绍道,胰腺在功能上分为产生消化酶的外分泌部和产生激素的内分泌部两部分。外分泌部癌变是我们通常讲的胰腺癌,内分泌部发生的肿瘤即胰腺神经内分泌肿瘤。虽然名字相似,但是胰腺神经内分泌瘤与胰腺癌有本质的不同。与胰腺癌的高死亡率相比也更“善良”一些,它生长缓慢、更易于治疗、生存期相对较长、预后也相对较好。因此,乔布斯能存活八年不足为奇。

  神经内分泌肿瘤是一类肿瘤总称,根据原发部位不同有所差别,其中胃、肠、胰腺神经内分泌肿瘤最常见。功能性胰腺神经内分泌肿瘤因有面色潮红、腹痛、腹泻等症状,易被诊断为功能性腹泻等;而非功能性胰腺神经内分泌肿瘤因无症状,早期发现困难,超过60%患者就诊已是晚期。

  对于胰腺神经内分泌瘤,治疗方面应根据分期与分级治疗。手术患者一般采取直接手术的方式。若为G1、G2级患者,术后不需特别治疗即可痊愈;有症状或高危复发的患者需服用内分泌药物进一步控制病情;G3级患者,术后应给予辅助治疗(化疗或放疗)。一旦发展到晚期,65%~95%的患者在诊断时有肝转移,一般采取全身治疗为主的方案提高患者的生存率和生活质量。

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