(河南省西华县人民医院内科主任医师 贾源¡)老年人患高血压，通常以原发高血压为常见。但是有一部分老年高血压患者由于动脉粥样硬化，特别是肾动脉硬化，肾动脉狭窄，而导致肾性高血压，使血压升高，这种血压类型难以控制。

　　对60岁以上特别是合并糖尿病且有烟酒嗜好的高血压患者，若出现血压升高难以控制，要首先考虑肾性高血压，要及时检查肾动脉、肾上腺、肾血流、尿常规、肾功能。

　　肾动脉严重狭窄、闭塞易导致肾脏缺血、坏死，肾功能衰竭。因此，对肾动脉狭窄所致高血压，应及时治疗。

　　此外，老年高血压患者也要特别关注防治动脉硬化的相关因素，如血糖、血脂、同型半胱氨酸、血黏度等。