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发刊日期:2016年11月18日> 总第1362期 > 16 > 新闻内容
晕厥要做啥检查
北京朝阳医院心脏中心副主任医师 田 颖
发布时间:2016年11月18日  查看次数:  
  北京朝阳医院心脏中心副主任医师  田 颖
晕厥是由于各种原因突然发生短暂的意识丧失,一般短时间内可迅速自行缓解,恢复正常。
与头晕、眩晕不同,晕厥的特点在于是否出现意识丧失。此外,晕厥也不是昏迷,昏迷是各种原因引起的一种意识障碍,强烈的疼痛刺激也不能使病人觉醒,这种意识障碍持续时间较长,需要积极治疗原发病后症状才能得以缓解。昏迷多见于脑组织的病变。晕厥则是一过性的意识丧失,多在数秒至数分钟内可以自行醒来。
晕厥时会出现什ô症状呢?晕厥前期,患者可能会出现头昏、眼花、苍白、无力、恶心、出冷汗、血压下降、脉率增快等先兆,这个时期如果及时平卧,可以避免晕厥发生。晕厥期,主要影响为意识丧失,多有脉搏缓慢或细弱、血压降低,意识丧失的时间不一,持续时间多在一分钟以内,少数患者意识丧失可达2~3分钟。晕厥后期,发生晕厥患者恢复意识后一般不遗留症状,偶有头昏或嗜睡,有便意,甚至大小便失禁。
鉴于晕厥病因复杂,还和多种疾病相关,千万不能掉以轻心。
那ô,当出现晕厥情况时,都需要做哪些检查呢?
一般所有晕厥患者都建议进行心电图检查。疑为心源性晕厥而常规心电图不能发现异常的人应行动态心电图检查(Holter)和超声心动图检查以了解心脏情况。若怀疑存在心律失常而Holter无阳性发现,必要时可进行有创的电生理检查。疑有血管迷走性晕厥要做直立倾斜试验。疑有植物神经功能异常的人可做植物神经功能检查。疑有器质性神经系统疾病应做脑电图、头­CT或MRI检查,明确是否存在中枢神经系统疾病。疑有肺功能不全、低血糖者应做动脉血气和血糖测定。
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