（中山大学附属第一医院内分泌科副主任医师 蔡冬梅）对于防治“骨质疏松”，人们还存在许多认知误区。比较普遍的是一些人将骨质疏松症的防治与补钙划等号，认为日常进行高钙饮食或者补充钙剂就能预防和治疗骨质疏松症，但骨质疏松的治疗不仅是单纯的补钙，而是综合治疗，一边增加骨合成，一边抑制骨吸收，提高骨质量、增强骨强度，最终预防骨折的发生。

　　事实上，钙仅仅是骨合成的原料之一，还需维生素D帮助其从肠道吸收。维生素D在体内可以促进小肠对食物中钙的吸收，同时可以促进钙盐在骨骼中沉积。所以如老年人只是盲目补钙而缺乏维生素D，那么吃进体内的钙吸收很少，而不会对骨形成发生预期作用。

　　因此，在补钙的同时，还应该补充可以有效促进肠道对钙吸收的维生素D或活性维生素D。

　　普通维生素D需经过肝肾的活化后才能够发挥作用，而绝经后女性通常钙流失较多，肝肾功能也普遍下降。必须选择更优化的骨骼治疗方式——补充活性维生素D。

　　活性维生素D无需肝肾转化就能直接起效，促进肠钙吸收，抑制骨破坏，促进骨形成。活性维生素D对骨细胞具有双向调节作用，促成骨细胞分化和分泌骨钙素，促进骨胶原和骨基质蛋白合成，从而促进骨形成。

　　联合钙剂使用时，可以促进肠钙吸收，增加血钙浓度，促进骨矿化、加速骨形成、抑制骨吸收，有效对抗骨质疏松。

　　临床实践也证明：活性维生素D对于老年人，尤其是肝肾功能下降的人，提高骨密度和预防骨折，较普通维生素D表现更优异。

　　骨质疏松可防、可治，做到早检测、早诊断、早预防、早治疗，可避免骨质疏松及骨折的发生。