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发刊日期:2016年09月02日> 总第1343期 > 18 > 新闻内容
低血糖有时也会要人命
浙江医院内分泌科主任 吴天凤
发布时间:2016年09月02日  查看次数:  
   (浙江医院内分泌科主任 吴天凤)低血糖可致命。最近,有20多年糖尿病的患者老蔡擅自增加胰岛素的用量,半夜出现神志模糊、四肢抽搐症状。当时整个人感觉烦躁、无法活动。家里人情急之下给他灌下几口糖开水,几分钟后老蔡渐渐稳定下来。

  老蔡可能已经出现轻度昏迷的症状,如果不及时处理,可能会导致不可逆的认知功能障碍,甚至变为“植物人”。

  事实上,几乎每个糖尿病患者都有过低血糖的经历,表现有多种,要学会辨析一些“伪装”的低血糖如心慌、失眠的情况,很有可能就是“不典型”低血糖前期表现。

  人的大脑依赖葡萄糖来提供能量,低血糖后,大脑缺乏能量来源,起初是心慌出汗、饥饿感。这其实是身体在报警,提示体内糖不足,及时补充糖分,症状一般都能缓解。

  糖友需要长期降糖治疗,而降糖药物,如胰岛素或某些口服降糖药,如果使用不当会造成低血糖,此外,有些糖友自身胰岛功能下降,对血糖调节能力差,血糖波动大,更加容易发生低血糖。

  预防低血糖“偷袭”,平时严格监测血糖并记录下来,定期找医生调整降糖药物的方案,避免胰岛素或胰岛素促泌剂过量使用,严格按照医生嘱咐的时间使用;按时吃饭,不过分节食,避免吃得太少;运动前、长时间开车前应测血糖,若血糖较低,应适当进食;使用胰岛素的患者在注射后应进食;若胃口不好进食少,应适当减少胰岛素用量。

  如果出现轻微低血糖,糖友应该立刻口服15至20克葡萄糖,最理想的是口服,比如含糖果汁、软饮料、糖果、两块方糖或者半杯橘子水。若症状还不缓解,可以再进食一些饼干、面包等碳水化合物,两次进食后,若症状还不缓解,要立刻就医。

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