贺良，北京积水潭医院副院长、创伤骨科主任医师;擅长：老年骨折、骨质疏松、骨折与损伤;出诊时间：周三下午
李平生，解放军309医院骨科中心骨内科主任医师，教授;擅长：在骨质疏松、内分泌代谢疾病、肾病等专业具有丰富诊疗经验;出诊时间：周三上午、周四上午
沈霖，武汉协和医院中医骨科骨质疏松诊疗中心主任医师，教授 ;擅长：中西医结合保守治疗风湿骨伤疾病，包括骨质疏松症、骨代谢性疾病等;出诊时间：周一全天、周三全天
程群，上海华东医院骨松科主任医师、教授;擅长：原发性、继发性骨质疏松症的临床诊治;各种代谢性骨病的鉴别诊断和治疗;出诊时间：周二全天，周四下午;
章振林，上海市第六人民医院骨质疏松和骨病专科主任医师、教授，现任中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员;擅长：代谢性骨病的诊治，包括原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症;慢性肝肾疾病或恶性肿瘤等引起的继发性骨质疏松症
出诊时间：周一全天
特需门诊：周三上午
骨质疏松常被叫做“骨脆脆”，随着骨钙和骨量悄悄溜走，骨密度也在逐渐下降，逐渐会出现腰背疼痛或腿疼，慢慢发展到关节疼痛、全身骨骼疼痛，它造成最大的危害就是骨折了。女性一生中发生骨质疏松性骨折的危险(40%)高于乳腺癌，子宫内膜癌和卵巢癌的总和。男性一生中发生骨质疏松性骨折的危险(13%)高于前列腺癌。现在全国各地也陆续开展了骨质疏松专病门诊，对“骨脆脆”的治疗更具针对性。
北京
北京积水潭医院骨质疏松门诊 该门诊是我国成立较早的骨质疏松专病门诊。
作为全国知名骨科医院创办的专病门诊，在骨质疏松预防和治疗方面都有。门诊的大夫们都见多识广，到目前为止，已接诊病人10000余例，积累骨密度资料22000余例。尤其对于治疗合并骨折的严重骨质疏松很有一套。
解放军309医院骨科中心骨内科 骨内科是解放军309医院综合骨科的分支，也是中国老年学学会骨质疏松诊疗北京基地，国家卫生部骨质疏松诊疗基地，总参骨质疏松诊疗中心。科室带头人、中国老年学学会骨质疏松专业委员会候任主委、骨科中心马远征主任，代领骨内科专注于中老年患者的综合诊疗，对于骨质疏松的治疗处于国内领先。该科通过物理疗法预防和治疗骨质疏松是比较有特色，主要运用骨质疏松治疗仪为患者进行治疗。
上海
上海第六人民医院骨质疏松和骨病专科 属于我国较早开展骨质疏松和其他代谢性骨病的专病门诊，论资历也算各其他骨质疏松专病门诊的“老大哥”之一。科室在对原发性、继发性、特发性骨质疏松症的治疗比较有特色，还通过对上海市2000多例女性和1500多例男性健康人群的骨密度测定，建立了上海市男、女性不同年龄人群骨密度的正常值数据库。至今骨密度检测10万余人次。骨密度检测规范和精确性获得国际骨密度测量学会的认证。在国内率先开展了骨质疏松分子病因学的研究，试图筛选骨质疏松高危人群，以便及早进行干预。
复旦大学附属华东医院骨松科 复旦大学附属华东医院骨松科主任朱汉民教授是国家骨质疏松学会创始人之一，也是上海市骨质疏松学会创始人。早在上世纪八十年代初，华东医院就开展了老年骨质疏松的防治研究，是国内早期应用无创伤骨量(骨密度)测量技术的单位之一。 之后又引进了双能X线骨测量技术，并建立了较全面的骨代谢检测技术。对于骨质疏松的临床诊断、治疗和预防在全国比较有名。
武汉
华中科技大学协和医院骨质疏松诊疗中心 武汉协和医院骨质疏松诊疗中心于2001年由时任中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员的沈霖教授牵头成立。目前该中心已发展成为包括中西医结合骨伤科、骨科、内分泌科、老年病科等多学科专家参与的骨质疏松与骨矿盐疾病诊疗中心，尤其对于中西医结合治疗骨质疏松较为比较有特色，并于2013年10月成立了骨质疏松专病综合门诊。
防与其被动防
不如主动治
健康时报驻武汉协和医院特约记者 聂文闻
很多钙都白补了
骨质疏松患者与其被动防不如主动治。老年人单纯补钙仅是防治骨质疏松的“基础措施”，若不能维持骨形成和骨破坏的平衡，补再多钙也会流失。还应该采取抗骨吸收或促骨形成的药物治疗。
骨质疏松症的治疗主要包括基础措施和药物干预。武汉协和医院骨科副主任医师冯勇大夫介绍，基础措施中最突出的是骨健康基本补充剂，分为钙剂和维生素D。我国营养协会制定成人每日钙摄入推荐量800mg(元素钙)是维护骨骼健康的适宜剂量，如果饮食中钙供给不足可选用钙剂补充。目前的膳食营养调查显示，我国老年人平均每日从饮食中获得钙400mg，故平均每日应补充钙剂约500～600mg。且应与其他药物联合应用。维生素D用于治疗骨质疏松时，剂量应该为800～1200IU/d，还可与其他药物联合使用。
治 阻止骨松
要开源也要节流
药物治疗主要分为抑制骨吸收药物和促进骨形成药物。促进骨形成药物就像“开源”，帮助患者长新骨的治疗，是骨骼的建造师，主要是甲状旁腺激素(PTH)，PTH是当前促进骨形成药物的代表性药物，能显著提高骨量。
抑制骨吸收的药物主要是节流，给骨骼装上阀门减少流量。主要作用是抑制破骨细胞活性，减少破骨细胞数量。主要包含以下几类：双膦酸盐,通过抑制破骨细胞的功能，从而抑制骨吸收。降钙素，能抑制破骨细胞的活性并能减少破骨细胞的数量。降钙素类药物另一突出的特点是能明显缓解骨痛。雌激素类药物能抑制骨转换。防治绝经后骨质疏松的有效手段。在各国指南中均被列入预防和治疗绝经妇女骨质疏松药物。
下一篇