中医里并没有高血压的概念,高血压的中医解释可以理解为:肝阳上亢、风火上扰的病理变化。而天麻钩藤饮是临床公认有效治疗高血压的名方,主要用于肝阳偏亢、肝风上扰的头痛、眩晕、失眠等证。实际上,你用它来泡脚,也能改善高血压引起的头晕、头痛、面红目赤、急躁易怒、便秘溲黄等症状。
这应该跟中医“上病下取” 的理论有关,即指病证的表现、部位偏于上,但临床主证所在部位以下的脏腑或体表,用药物或针灸进行治疗。在我们的腿部,足三阳、足三阴,经脉均起止足部并与全身经脉器官密切联系。药物作用于脚部,可起到引血下行、引火归源、调整阴阳、降低血压的作用。
泡脚降压,其实西医也有肯定。现代医学认为,高血压病的形成与外周血管阻力,中枢神经系统功能等因素密切相关。药物浴足可促使药物的透皮吸收, 直接改善动脉血管壁的弹性,解除细小动脉的痉挛状态,使阻力血管扩张、外周总阻力下降而降低血压。即使热水里什么药材都不加,热水本身也可刺激皮肤神经末梢感受器,通过中枢神经起调节内脏器官功能的作用。
天麻钩藤饮更适合高血压病中、低危患者。根据不同的血压水平,高血压可分为3级;根据伴随的危险因素、靶器官损害或并发症,又可分为低危、中危、高危和极高危组。应用天麻钩藤饮浴足治疗高血压病中、低危患者,简便易行、无毒副反应,便于患者长期用药。在临床上可单独或和降压药联合使用,增效减毒,能较好地控制病情。
而且在我们临床上的对比发现,口服天麻钩藤饮对眩晕、头痛、腰膝酸软等症状的改善比较明显,而用天麻钩藤饮泡脚对眩晕、头痛、面红目赤、急躁易怒、便秘溲黄等症状的改善更好。
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天麻钩藤饮泡脚的具体做法是:将天麻钩藤饮,日用1剂,煎取汁2000ml,待温度适宜时浸泡双足,浸至丰隆穴(见上图),约30分钟水不温后,用干毛巾抹净双足即可,每日1次。
丰隆穴是人体的一个穴道,丰隆穴位于人体的小腿前外侧,外踝尖上八寸,条口穴外,距胫骨前缘二横指(中指)。
天热及时喝水
防深静脉血栓
健康时报驻杭州第一人民医院特约记者 张颖颖
专家简介:方欣,杭州第一人民医院血管外科医师。擅长血管外科常见疾病的治疗,如下肢动脉硬化闭塞症的个体化治疗,糖尿病足的血运重建,静脉曲张的微创治疗等。
英国《皇家医学会志》刊登的一份研究报告指出,每天固定一个坐姿在办公桌前坐3小时以上的人,患下肢深静脉血栓的风险就会明显增高。
杭州市第一人民医院血管外科主任方欣说,深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常地凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,如未及时治疗,将造成程度不一的慢性深静脉功能不全,甚至致残,尤其多见于下肢。如果深静脉血栓松动脱落,可沿下腔静脉到达心脏并堵塞肺动脉,轻者可无症状或出现轻度的胸闷、憋气、心悸等,重则导致猝死。
夏季血液黏稠度高,患病风险增加。如果发现一侧肢体不明原因肿胀,一定要及时就诊。
阿尔茨海默症
阿尔茨海默病(AD)病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。
轻中度患者药物更多
北京大学第一医院神经内科孙永安副主任医师:目前,对于轻中度的痴呆患者,有比较多的药物进行干预,能够在一定程度上延缓病情的进展,但是到了疾病的后期,大脑神经元大部分都损伤以后,可以用来治疗的药物就少了很多,并且效果也不理想。因此,AD患者应该尽早就诊,尽早治疗。
抓住近老年痴呆阶段
北京中医药大学东直门医院脑病三科田金洲主任医师:轻度认知损害是一个临床综合征,最常见的表现是记忆减退,如经常放错物品、难以记起熟人的名字、忘记刚才交谈的内容、记不住电话号码、忘记看过的电影故事情节或不能回忆一个完整的事件等;或在熟悉的环境中混淆方位、记不住时间、学习和接受新知识的能力下降、注意力不集中、骑车经常闯红灯等;或性格改变如情感淡漠、抑郁或不耐烦、焦虑、易怒等,或语言迟缓、言不达意、经常说错话等;或执行功能下降,如不能完成指令等。
患者进食不畅有方法
北京老年医院精神心理科吕继辉主任医师:很多痴呆老人存在进食不正常的现象。有的表现为食欲亢进,刚吃完就忘记自己吃过饭或者感觉饿了还要再吃,导致体重增加甚至发生糖尿病,这些症状与脑部病变和某些抗精神病药物的副作用有关。对待这样的痴呆老人应该有技巧地限制其进食,比如说转移注意力、相对多吃一些含糖量低的食品、如果能坚持一定时间不吃东西就给予奖励等办法。
更多的患者尤其是重度痴呆患者存在的问题是进食不足导致营养不良。他们感知力和交流能力差,不能表达进食的需求,容易被照料者忽略而不能及时进食、饮水。另外有的老人会有吞咽困难,比如呛咳严重、不知道主动吞咽等等。对于前者吞咽功能训练会有所帮助,后者可以提醒其下咽或者听听增强食欲的音乐。如果上述方法仍不行,就需要部分或全部由肠内营养(鼻饲饮食或胃造瘘)或肠外营养(静脉输液)来补充。