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眼睛对人的生活质量
的影响也越来越大。
近日,由复旦大学
医院管理研究所
和中国医药教育协会
联合主办、诺华制药(中国)支持的
第三届视界医院
院长高峰论坛举行。
全国多家
顶级眼科医院院长
齐聚深圳,
快来看看
他们聊了哪些眼病。
没有大草原,也能防近视
受访专家:王宁利,首都医科大学附属北京同仁医院党委书记、副院长,北京眼科研究所所长、北京眼科学院院长、北京同仁眼科中心主任、中华医学会眼科分会主任委员、北京眼科学会主任委员、中国医师协会眼科分会副会长
擅长:青光眼、白内障、高度近视眼眼内镜屈光手术、遗传性眼病;各类青光眼手术,及各类白内障眼内屈光手术及青光眼激光治疗
出诊时间:周二上午、周五上午
近视眼在小学生中的患病率达30%,在初中生中的患病率达60%,等到上了高中近视眼的患病率达75%,而在大学生中90%都是近视眼。首都医科大学附属北京同仁医院副院长王宁利认为,“越来越多的孩子们都戴上了眼镜,主要是我们身处在竞争、压力的环境中造成了近视。临床中我们发现,在草原上的牧民们很少有近视的。其实近视眼很好治疗,也很容易避免。把小朋友们送到草原上去,空间广阔,一定不会近视。但这种做法很不现实,我们没办法逃脱现实的环境,最后就不可避免的走向近视。”
王院长认为预防近视得从小就开始,对于单纯性近视即近视度数在600度以内的近视而言,有几个方面可预防和延缓。
持续用眼时间不超过45分钟。若看纸质书的光照强度不够,会比看电子产品的伤害更大。所以亮度和时间都适宜很重要。
长时间黑暗中看手机会加重近视。黑暗中看手机会不会导致近视,是需要一个前提的,那就是时间,如果长时间看手机,一看好几个小时的话,当然会对视力造成影响。
“眼药水”确实能改善近视,目前,已经发现了一种有效的药物能够改善近视,这个药物其实是一个老药,就是阿托品。它本来是做眼科散瞳和一些眼科疾病治疗的,但如果把阿托品的浓度适当降低到一定值,不但不会影响瞳孔的改变,还可以减缓睫状肌等的疲劳状态,而且它最重要的是影响眼睛成像的清晰度。对近视有一定的治疗作用,可以延缓近视程度。这种药在新加坡和台湾已经开始使用,在内地大概还需要一两年的时间。
王院长还建议家长平时要多观察孩子的情况,很多小动作都可能预示着近视眼的早期表现,需要及时去医院做检查。比如孩子看电视总喜欢往前跑;看电视、看书都很喜欢眯眼;再有的孩子看东西喜欢歪头;有的孩子看电子屏幕的时候几乎都放在眼睛前面看了,这也提示孩子的视力可能出现异常。
重安全意识,懂急救常识
受访专家:林晓峰,中山大学中山眼科中心副院长,中山大学中山眼科中心副主任、教授、主任医师,中华医学会眼科学分会眼外伤学组委员、广东省医师协会眼科医师分会常委
擅长:眼外伤及眼球后段外伤的手术治疗;
出诊时间:周一上午特需门诊
“在很多国家,小孩子骑车护具都十分齐备,跟全副武装上战场一样。”林晓峰院长告诉记者,眼外伤跟社会经济进步紧密相关,但我国随处可见的是,工地不戴保护镜,骑摩托不戴头盔,国家也没有强制性的监管。
一项全球调查显示,北欧瑞典等国家,最高发的眼外伤疾病是冰球,而我国却是工伤、打架斗殴、玩具损伤、车祸等原因,这让他很吃惊。
林院长从事眼外伤诊治三十多年,谈起眼外伤最大的变化,就是类型变得越来越多。他介绍,广州处于珠江三角洲地区,以前有很多做外加工的小作坊,商家劳动保护的安全意识十分薄弱,“以前有个病人,戴一个防护镜,他师傅还骂他,说他装模作样,你上两天班戴什么镜?我敲了20多年都没戴过。”
除了安全意识十分重要,急救常识很有必要。
“不管是哪一类化学伤,最重要的是清水冲洗、越快越好。”林院长介绍,化学伤一般是酸碱性的伤害,时间越长越不好治,一般的实验室里都会配备淋浴设备,就是为了及时用清水稀释处理。
林院长接诊过两位番禺区的孩子,农村里挖一个小池,生石灰倒进去变成熟石灰,两个3、4岁的孩子在里面玩耍,溅到了眼睛。一个孩子哭着去找在田地劳作的父母,没能及时处理,另一个孩子直接跳到稻田里洗,现在还保留了0.2~0.4的视力。因此,这种化学伤应该及时彻底冲洗,尽早入院治疗。不过,林院长强调,如果眼部遭遇到异物损伤,自己不要随意处理,用棉片盖住,避免眼内容物流出,同时最重要的是预防感染和扩散。林院长还建议不论哪种眼外伤,都要及时到医院检查处理,这点非常重要。
控制好眼压
调节好情绪
受访专家:孙兴怀,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长,主任医师,教授,博士生导师,中国医师协会眼科分会副会长、中华医学会眼科分会副主任委员、全国青光眼学组副组长
擅长:青光眼和视神经疾病以及低眼压的诊断和治疗;
出诊时间:周一、周五上午特需门诊
“青光眼是身心疾病。”孙兴怀院长是国内青光眼方面的权威,他指出,有大量研究表明,许多青光眼患者都有焦虑、抑郁症状,青光眼的发生发展和情绪密切相关。
人们工作节奏越来越快,用眼时间过度、生活不够规律、睡眠不足、压抑不能释放,情绪控制不好,交感神经和副交感神经失衡紊乱,导致越来越多青光眼发生。
在孙院长的青光眼门诊中,每次出诊都会确诊好几个年轻白领,他们天天看电脑,眼睛疼了,以为是视疲劳,买眼药水缓解,却很少去医院专门做眼压检查。
“眼压上升缓慢,不容易察觉。世界卫生组织一个全球性调研显示,60%的人不是每年做眼科检查,即使做也至少有一半人未测眼压。”孙院长说,很多人知道自己血压多少,却很少有人知道自己眼压多少。
有效控制眼压,更多依靠自我调节。孙院长建议,焦虑性格的患者是青光眼高危人群,平时需要养成良好的生活习惯,通过自我调节来缓解放松,比如练瑜伽、打太极,将心静下来,必要的时候可以吃一些药物。另外,青光眼患者多有人格防御型性格,孙院长建议,平时可以参与一些群体活动,包括K歌、跳舞、座谈聊天等,找到适合自己的方法,每年都应定期做包括眼压检测在内的眼科检查,已确诊的人群要预防感染和扩散。