呼吸机是睡眠呼吸暂停者的福音,但要提高睡眠质量一定要坚持使用才有效,用呼吸机不能一天打鱼两天晒网。
“呼吸机对于睡眠呼吸暂停者来说,就像近视的人戴的眼镜,只是一种提供物理治疗的辅助性工具。”四川大学附属华西医院睡眠中心主任唐向东介绍,“呼吸机是一种能增加肺通气量,改善呼吸功能的装置,可以帮助睡眠呼吸暂停者保持气道畅通,睡着了不再打呼噜、憋气等。”
多数睡眠呼吸暂停者都是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),患者的气道比正常人松弛,导致睡觉时咽部气道塌陷堵塞,出现打鼾和呼吸暂停的症状。统计资料显示,OSA在成年人中的患病率约4%,中老年肥胖者的患病率高达50%。睡觉时用呼吸机是目前最理想的办法。
唐向东解释,睡觉时,患者用呼吸机能通过鼻罩或面罩持续给气道正压支持,将上呼吸道撑住,消除软腭振动和防止上气道塌陷,从而缓解睡眠状态下的缺氧。
对此,唐向东特别强调,呼吸机的工作原理就是提供压力,支撑起睡眠呼吸暂停患者在睡觉时松弛的气道肌肉,但呼吸本身还是依靠患者自己完成,呼吸机只是辅助压力,并不提供氧气。所以,有睡眠呼吸暂停症状的患者大可不必担心对此产生依赖。
但值得提醒的是,如果戴了一段时间呼吸机后又放弃了,原本的睡眠呼吸暂停症状及其有关的问题有可能又再次出现。因此,唐向东建议,有睡眠呼吸暂停表现的患者应像糖尿病、高血压等慢性病患者坚持服药一样,坚持在睡眠状态下使用呼吸机,不仅可以避免打鼾,不再出现呼吸暂停,还可以提高睡眠质量。唐向东解释,“有些患者会因呼吸暂停对小动脉造成损害,导致慢性疾病的发病率明显高于正常人,有了呼吸机的帮助,这些情况都可以在一定程度上避免。”
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