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发刊日期:2016年04月15日> 总第1305期 > 22 > 新闻内容
终于理解了医生的“冷漠”
摘编自北青网,梁鸿儒/文
发布时间:2016年04月15日  查看次数:  

  从爷爷生病到去世的几年间,我反复体验着一种心情:爷爷在医院像物品一样被摆弄,我心中的爷爷在医生们眼中如此“寻常”,我生命中的“厚重”在他们眼中那么“轻薄”,我不由得从极度悲伤的心情中生出了愤怒。

  但我又安抚自己:对医生来说,病痛与死亡是常有的事情,他们每天都要经历常人一辈子才有几回的伤痛。而对单个生命过分的悲痛,可能意味着对另一个生命的忽视。

  我的一位医生朋友说,有一次下班刚走到病房大楼楼梯口,一个病人因为忍受不了痛苦而跳楼自杀,重重地摔落在他面前大约两米开外的混凝土地上,脑袋变形,姿态扭曲地抽搐了一会儿,渐渐地死去了。

  面对这样的情景,他立即通知同事来处理,之后自己在一旁的椅子上一言不发地坐了一会儿,调整呼吸,然后在医院洗澡换衣后回家了。在家中,他跟妻子以极其平静的态度描述了这件事,喝了些酒,接着如常地睡去。

  在旁边听着这个故事的我们目瞪口呆,忍不住问:“就这样?”医生朋友说:“只能这样,第二天还有四台心血管手术。如果我放任自己的情绪宣泄出来,肯定睡不好,从而影响第二天的状态。而在手术台上,手一抖,就可能是一条人命了。”

  从心理学的角度来说,这是一种避免自己受到伤害的无意识心理防御,叫做超理性。去爱去体谅去共情,产生了关系和感情,也意味着失去的时候会痛;而没有关系,没有感情,将人“物化”,也就没有痛。一旦这样的防御过当,就会变成麻木,习以为常之后,就成了冷漠。

  但一时的防御是不是等同于冷血?绝对不是!医生的严肃、“冷漠”其实也是为了照顾患者和家属的感受。

  最近一位朋友的妈妈早上起来突然咳出少量鲜红色血,因为她们家有肺癌病史,她们母女俩被吓得半死。我带她们去找之前提过的医生朋友,做了一轮检查之后,在X光片上看到支气管上有阴影,不能排除癌症的可能。

  看着各种检验数据和片子时,医生朋友一脸严肃,在医院生硬而雪白的墙、惨白的白炽灯光和洁白袍子的映衬下,俨然一尊石膏像般,毫无感情。仔细看过后他说:“现在需要安排住院做更详细的检查才能确定。”戛然而止的话音让女孩有点不知所措,于是她答应了住院。如果不是熟人,可能已经对住院这个判断的动机心生质疑了。

  在接下来的几天,内窥镜、活组织切片、骨髓检查、验血等等,加上不习惯医院的环境和饮食,还有内心的焦虑,女孩的妈妈更加憔悴了。

  不忍心看到等待结果的母女俩如此备受煎熬,我又找到医生朋友:“你每次做检查的时候都那么严肃,把我们吓死了。现在能不能确定?你先跟我说吧,我不告诉她们就是了。”他回答:“你要一个虚假的希望,还是一个真实的可能性?”我沉默了一会儿,说:“我明白了,辛苦你了。”

  第二天,医生踏着轻快的步伐、带着一脸灿烂的笑容来到病房:“确定了,只是支气管扩张,不用担心了,只是小问题。”大家都如释重负。

  患者和家属在无助中很容易将医生神化。医生成了权威,代言着生死。其实医生们深知这一点,面对着生死攸关的期待,他们对自己的一言一行采取极其谨慎的态度:万一医生给予了虚假的希望,病患会感觉失望、被欺骗,反而带来更大的伤痛,从而迁怒整个医生群体甚至医疗系统。

  于是,在没有确切证据之前,没有态度就成了最无害的态度。

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