作者简介:郭艺芳,河北省人民医院副院长,老年病一科主任。中国医师协会心血管内科医师分会常委、中国医师协会高血压专业委员会常委、中国老年学学会心脑血管专业委员会常务理事。
擅长:冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭等疾病的诊治。
很多人进行颈动脉超声检查后发现颈动脉斑块,它会缩小或消退么?有可能!只要在医生指导下坚持合理治疗,部分斑块可以缩小甚至完全消退。那么,如何使得颈动脉斑块缩小甚至消退呢?
首先,要改善生活方式,即控制饮食、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒,这些措施有助于降低血液中胆固醇水平,防止斑块进一步增长或增多;其次,若患有高血压或糖尿病,还要积极合理的控制血压血糖。高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素;
第三,积极合理的应用他汀类药物治疗。通过他汀治疗实现斑块逆转的报道并不少见,并且已有多项临床研究证实他汀类药物治疗有助于逆转斑块。
第四,低密度脂蛋白胆固醇达标是实现斑块逆转的关键。根据患者具体情况、特别是整体心血管危险水平,确定相应的低密度脂蛋白胆固醇目标值,并通过改善生活方式以及他汀治疗使其达到目标值以下。只有如此,才有可能实现斑块的逆转。如果仅仅是象征性的服用他汀,则难以达到理想效果。
第五,对于多数患者而言,只要能够耐受,应该长期乃至终身服用他汀。这是抑制斑块增长的有效措施。间断用药的做法不可取。
最后强调的是,网络上流传的一些保健品消除斑块的信息根本不靠谱,请不要浪费钱财并延误治疗时机。还有人用危言耸听的言语诋毁他汀。我只想说,他汀是保命药、救命药,不是毒药!