并不是所有的高血糖都是糖尿病。临床上有一种高血糖叫应激性高血糖,是机体在遭受各种有害刺激时所处的一种状态。引起这种高血糖的应激状态可以是高热、急性心肌梗死,脑出血或脑血栓形成、大手术、创伤如骨折、重度烧伤、剧烈疼痛等,当应激因素消除后,血糖也可恢复正常。
鉴别是糖尿病还是一过性应急状态下的血糖升高需要通过了解病史和检测糖化血红蛋白确定。
发生应激性高血糖时应积极去除病因,解除应激源。血糖持续升高者,应按每日血糖、尿糖水平,进行胰岛素治疗。
同时应注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调,加强营养支持治疗。
虽说血糖高不一定是糖尿病,却是糖尿病的前兆。一旦因应激因素导致皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等症状的患者,要及时进行糖尿病相关检查,注意加强平时对血糖的监控。

