实际上,肝功能正常,仅代表抽血时肝脏细胞没有发生炎症,没有出现坏死。有可能肝脏已经硬化了,又或者肝脏以前曾经有过炎症,但抽血时炎症已经停止了。而在肝癌早期或中期,癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯,因此转氨酶可能会出现轻度的升高,甚至还可能是正常的,所以,在临床上或者门诊过程中医生会反复地跟患者说,对于化验单,应该将各个方面、各个指标综合起来,整体地去分析、评估病情,而不能死盯着某一个指标不放,避免片面性及主观性。
对于经常饮酒、过度肥胖的人在做检查时经常会查出脂肪肝、甚至肝硬化的结果。有个公认的说法:肝炎、肝硬化、肝癌是三级跳。在肝炎-肝硬化-肝癌三部曲当中,每一个转变环节,其实都可以通过相应的检查手段来检测到。
B超检查,经济方便可以显示肿瘤大小形态与部位。超声造影在肝肿瘤数量诊断方面有更多优越性,安全性好、无过敏反应,检查费用相对较低。增强CT相比普通CT对病灶的定性能力高,提高肿瘤分期准确性,对于肝癌、总胆管病变、肝血管瘤、胆道等肝胆病变具有诊断优势。核磁共振检查,对于肝脏的一些小病灶也能做出比较准确的判断。腹腔动脉或肝动脉造影检查属于创伤性检查,对血管丰富且较小的肿瘤检出率较高。
其实有很多种原因可以引起肝硬化,病因可分为酒精性肝硬化、乙型肝炎后相关性硬化、丙型肝炎相关性肝硬化。而慢性乙肝则是一个逐渐发展的过程。