肠溶型 现在的阿司匹林很多是肠溶型的,对胃的伤害已经小了很多。南通大学附属医院神经内科主任医师高志伟介绍,肠溶阿司匹林外面有一层耐酸的包衣,在胃酸酸度高时不会被溶解,而等它排入十二指肠后,到了碱性环境下才会缓慢释放吸收。就是说,肠溶阿司匹林在胃酸条件适合时可以不跟胃发生作用,能够不伤胃。
什么是胃酸条件合适的时候呢?就是空腹时。空腹时胃酸酸度高,肠溶阿司匹林不会被溶解,能缩短胃内停留时间,顺利到达吸收部位。高志伟主任建议,肠溶阿司匹林最好在早上起床后空腹服用,大约半小时左右,待药物排入肠道后再吃早餐。想晚上服也行,但要确保是空腹状态,而且服用后不要马上卧床休息,最好运动运动,让药物排入肠道。
非肠溶型 如果是非肠溶的阿司匹林,餐后服用也能降低对胃的伤害。西安交大第一附属医院药师秦涛解释,非肠溶的阿司匹林在到达胃里以后,会在酸性胃液作用下崩解,这容易引起胃肠道刺激甚至胃黏膜出血。而在餐后,胃里就没有那么“酸”了,此刻服用便可以减少药物带来的副作用。
胃不好的患者可选择其他药物来预防心脑血管疾病,若需服用阿司匹林,可与抗酸药铋镁豆蔻