卵巢癌三个七
健康时报记者 白轶南
受访专家：向阳，北京协和医院妇产科副主任、主任医师、教授
擅长治疗：长期致力于妇科肿瘤的临床及基础研究，在卵巢癌领域中有较深造诣
门诊时间：周一(下午)、周二(全天)
卵巢癌是妇科肿瘤中最麻烦的，也是医生最不愿意遇到的。在这个不太大的器官上，一旦发生癌变，七成患者在发现时已是晚期;七成患者5年内会死亡;七成患者发生都在50岁以上，北京协和医院妇产科副主任向阳教授，用三个七总结了卵巢癌的特质。
七成患者是晚期：卵巢深居于盆腔，基本没有典型症状，而且它看不到、摸不到，即便肿瘤标志物检查也没有较好的特异性。单纯的妇科检查，包括查体、影像学B超等都很难发现。
一旦患者感到腹部不适、疼痛、腰围突然增大时，肿瘤已进展到晚期。尤其是有明显腹胀的患者往往合并腹水，却常被人误会为中年发福，所以等有了症状再检查，大部分患者已是晚期。
七成患者会死亡：卵巢上皮性癌可以说是最致命的妇科恶性肿瘤，每年有22.5万新发病例，死亡人数就高达14万。原因就是缺少有效的筛选方案且早期患者无症状，70%以上病例就诊时已为晚期，晚期患者长期生存率不超过30%。
目前，卵巢癌治疗是在手术尽可能满意的切除愿发病灶和转移病灶的基础上辅以术后化疗，但遗憾的是晚期卵巢癌治疗后仍可能复发，预后效果不乐观。
七成发病50岁以上：70%的卵巢上皮性癌发病在50岁~60岁围绝经期的女性，虽然这个阶段卵巢功能接近衰退，为什么还会发生癌病?事实上，但随着雌激素下降和排卵停止，使得大脑中枢司令部产生促排卵激素，而不断的对卵巢进行刺激，这种围绝经期内分泌改变也会导致卵巢的环境改变，可能会增加患卵巢癌的风险。
卵巢癌早期预防比较难，除定期进行妇科检查及B超检查外，在卵巢癌中将近有20%的人是由BRCA突变导致的，尤其是有家族病史的人，应尽早到正规医院进行该基因检测，如果明确携带有BRCA基因的突变，则建议40岁以上并已完成生育的女性，最好进行早期预防性卵巢输卵管切除，就可以达到预防卵巢癌的效果。
有种乳癌
越年轻越危险
广东省妇幼保健院乳腺病防治中心主任医师 张安秦
有一类的癌，其发病率越来越高，且越是年轻患者越危险，那就是乳腺导管原位癌(DCIS)。
乳腺导管原位癌大部分没什么症状，有时候很难发现，大多是用钼靶检查发现的。我们平时说的乳腺癌，一般是指乳腺浸润癌，乳腺导管原位癌其实就是浸润性乳腺癌的前期病变。
多伦多一项针对十多万名乳腺癌患者的分析表示，35岁以下的原位癌患者，不分高中低危险级别，其20岁的死亡率大概是7.8%，而60岁以上的死亡率只有3.2%。所以，年轻的乳腺导管原位癌患者都应该重视。
对于乳腺导管原位癌的治疗，低危险级别的，一般就是行肿块切除术。做完肿块切除后，还要做全乳的放射治疗。
一旦不幸查出患有乳腺导管原位癌，完全不需要紧张，因为它的预后非常好，大多数也不会影响寿命，只要跟医生好好沟通，一起制订适合自己的治疗方案即可。摘编自《家庭医生》
化疗也能
定向杀癌
健康时报记者 王睿茜
对于接受传统化疗的患者来说，最无奈的就是为了杀死癌细胞，很多健康的细胞也被连累了。北京保法肿瘤医院院长于保法教授介绍，相比传统化疗，缓释库疗法属于一种精准靶向的化疗方式。能够通过仪器精准定位肿瘤位置，减少了化疗对患者身体伤害。
“缓释库疗法”实质就是改变了传统化疗的给药方式，主要适用于实体瘤。简单地说，就是在B超、CT等影像的引导下，用极细的穿刺针将由抗癌药物-缓释剂-免疫佐剂组成的药物组合物注射到已经定位好的肿瘤部位。形成一个巨大的“药物仓库”，然后慢慢释放抗癌药物，使药物在肿瘤内停留的时间延长几十倍以上，并源源不断地将药物释放出来。
绝大部分抗癌药留在肿瘤内，只有很少的药物流到全身正常组织。一般死后的癌细胞在原来的部位只留下一个痂，再用手术将死后的“痂”切除。
胰腺癌因平均生存期不足6个月，五年生存率不到5%而被称作“癌王”。于保法院长介绍了“1998年至今，230名中晚期胰腺癌患者接受缓释库治疗后，平均生存期达15个月，最长的一位达到9年。目前‘胰腺癌缓释库治疗专项基金’已成立，用于30位胰腺癌患者缓释库疗法的免费治疗。”
相关阅读：
缓释库疗法是保法肿瘤医院的专利疗法，去年11月，由中国致公党中央医药卫生委员会和中国生命关怀协会科学抗癌促进工作委员会联合主办，北京保法肿瘤医院承办的肿瘤精准医疗论坛在京举行，论坛邀请了包括美国著名肿瘤专家、美国前总统克林顿政府卫生顾问Ivor Royston博士在内的国内外30多位肿瘤专家、吸引了国内500余名肿瘤领域的同行参会。
“胰腺癌缓释库治疗专项基金”在会上正式成立，专用于30位胰腺癌患者获缓释库疗法的免费治疗。该基金为中国生命关怀协会科学抗癌促进工作委员会建立，并成立由国内外肿瘤专家组成的第三方鉴定委员会，负责对该项计划实施的全程审核、监督和论证。