有患者说,“药物不像以前那样管事了,以前服一次药能维持4小时,现在2个小时药就过劲了”。这是怎么回事?
其实这是最常见的药物并发症,又称为“剂末现象”,发生在两次服药之间(多在前一次服药后3.5小时),其特点是剂末恶化与帕金森病症状的再度出现,许多患者还会出现关期异动症,如痛性足痉挛等。症状波动常见于左旋多巴治疗有效的患者,随着治疗时间的延长,“剂末现象”出现的时间越来越早。
这种现象往往与左旋多巴剂量不足有关,是可以预知的,采用低蛋白饮食以及增加左旋多巴的用量,并分成多次小剂量应用,大多数病人可以避免。注意!不要自己调药,要在医生的指导下进行。
症状严重的还可联合用药。如果应用3种或者以上的抗帕金森病药物,仍然有剂末现象,开关现象,异动症等药物并发症,患病五年以上,可考虑手术。