郑军，北京中医医院儿科主任医师，从事中医儿科医教研工作30多年。全国名老中医温振英工作室负责人;擅长：小儿呼吸系统疾病如发热、咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染等，小儿消化系统疾病如厌食、消化不良、腹痛、便秘等;出诊：周三下午、周四上午(儿科)，周三上午、周五上午、周三晚间(明医馆)

　　问：孩子9岁，从小就特别容易出汗，跟小朋友玩儿，别的小朋友一点汗没出，他已经大汗淋漓，衣服穿得也不多，甚至比其他孩子还要偏少。自小孩子肠胃不好，经常腹泻，但胃口不错，也经常生病，抵抗力很差，请问这种情况会是什么原因，如何治疗?

　　郑军大夫：汗多从中医的角度讲，白天活动后汗多叫自汗，是脾气虚的症状;晚上睡眠的时候多汗称为盗汗，多是阴虚的症状。结合这个孩子有肠胃不好、容易腹泻的症状，是典型的脾胃气虚的孩子。中医五脏是相关联的，如果是脾虚(消化系统弱)会影响到肺系(呼吸系统)。中医讲脾为肺之母，肺为脾之子，脾虚为母病，必然会影响到肺。所以临床上叫母病及子，因此治疗上要采用健脾补肺、益气固表的方法。

　　日常当中，家长要注意少给孩子吃寒凉、冷饮、油炸的饮食，还可以给孩子吃一些健脾的药膳，比如说用生薏米、莲子、百合、大枣、山药等煮粥、做汤都可。

　　问：您好!年龄：6周岁零3个月，女孩，经常2或3个月就会扁桃体发炎，引起发烧。差不多有2年多的时间了。平时孩子总是不敢吃得太咸，否则会引起嗓子不舒服，总感觉嗓子不清亮。这个扁桃体发炎发烧是我们家长最头疼的问题，希望在您这里可以得到解决。谢谢!

　　郑军大夫：扁桃体发炎需要考虑是否有扁桃体肥大，每次发病的时候有没有化脓，平常有没有鼻炎，这些都是需要在治疗当中考虑的，具体的治疗方式需要中医辨证。

　　除了治疗之外，日常的护理非常重要，注意不要吃寒凉的食物、饮料、油炸食品。平常要保持大便通畅，因为中医讲肺与大肠相表里，如果大便不通、胃肠有热，就会反映到孩子的呼吸系统，会出现咽部的不适，或者是扁桃体的发炎。平常注意多喝水，特别是在幼儿园的孩子，回家之后要注意补充水分。饮食上注意不要给孩子吃太多，尤其是晚上回家之后不要再给孩子多加夜宵，尤其是临睡前。

　　问：男孩，三周岁零九个月。两周岁送幼儿园20天后生病，感冒咳嗽症状。在家吃药加输液近一月。咳嗽时间长，医生诊断咳嗽变异性哮喘。验血化验过敏源，对杨树柳树榆树艾蒿过敏。程度是1。解释为基本无临床反应。之后鼻子里就总有结痂，堵塞，不通气。需要经常清洗清理。

　　期间，服用过欧龙马滴剂，症状缓解但不彻底。持续到现在还是每天都有鼻涕结痂。反复呼吸道感染，爱感冒咳嗽。去年年末患上肺炎，但是肺炎支原体显示阴性。拍胸片确诊。输液头孢呋辛钠和炎琥宁五天，并口服百蕊颗粒和复方福尔可定口服液。年后距离上次不到一月时间又感冒咳嗽，吃利君沙及葵花清肺热止咳口服液好转。请问怎样从根本解决孩子总感冒咳嗽这个难题?谢谢!

　　郑军大夫：变异性哮喘多和孩子的过敏体质有关，特别是孩子还有过敏性鼻炎，鼻涕容易出现鼻后滴漏，刺激咽部，出现咳嗽。如果用药物治疗的话，中医需要辨证治疗，根据孩子的体质配伍。

　　日常护理的话，可以坚持使用深海盐水冲洗鼻腔，防止鼻涕倒流，特别是每天晚上临睡前和早晨起来都要坚持。另外，家长注意要区分感冒和鼻炎，这两个疾病症状会有些相似，都会有流鼻涕、打喷嚏的症状，家长很容易搞混。一般来说，感冒的症状会持续一整天，但鼻炎的症状大多会出现在早晨或遇到过敏物质时，过段时间就会消失。过敏体质的孩子，除了发病的时候需要治疗，平时也需要注意预防疾病的发作。可以服用中药、捏脊、推拿、贴敷，如夏天使用三伏贴。

　　问：请问下医生我家宝宝快十三个月了，还没断母乳。可是每天晚上睡觉都翻来覆去的睡不实，嗯嗯的有时还放屁。非要爬到我身上趴着睡。请问这是怎么回事?

　　郑军大夫：这种情况家长需要具体分析一下孩子的喂养情况，每天的喂养次数、添加辅食的情况。从家长描述的情况来看，孩子每天睡不安稳、又有放屁的情况，很有可能是积食。趴着睡是脾胃不和、脾虚的症状。治疗的话，一方面要调整喂养的方法，另一方面要采取用药、推拿等方式健脾助运。

　　问：孩子两岁零四个月，感冒后流鼻涕一个多月了，感冒的其他症状都没有了，请问可能是鼻炎么?起床后和吃饭时会流得多点，或者在户外遇到凉风时。另外，宝贝从小流口水就比较多，现在还偶尔流，是不是不太正常?

　　郑军大夫：从症状上来看孩子有对冷空气不适应的症状，但具体的需要家长带着孩子去五官科找专业的医生诊断。孩子口水多，大多都是由于脾虚引起的。如果比较严重的话，可以到医院治疗。平时少吃一些损伤脾胃的食物，凉寒、苦寒的药物，也可以加一些健脾的食疗药膳，如大枣、生薏米、山药、莲子等。

　　问：大夫好，请问孩子咳嗽到什么程度才开始用药?如何把握这个界限，既不用药过度，也不让孩子发展成肺炎?

　　郑军大夫：如果咳嗽声比较频繁，而且有痰，或者嗓子里呼噜呼噜的就需要用药。如果没有痰了，咳嗽减轻了。就可以不用药了。怎么不发展成肺炎呢，要观察孩子是否发烧，和孩子的精神状态，结合咳嗽和痰的情况，必要时还是需要找大夫检查。

　　问：大夫好，孩子2岁多，不长头发，只有非常细的像绒毛一样的，不知道是缺点啥嘛?是不是缺锌呢?缺锌能有什么判断方法?谢谢

　　郑军大夫：这种孩子大多都是脾肾不足，如果食欲不好，可以到医院做一做推拿、捏脊。缺锌的话则需要查微量元素，缺锌的孩子容易反复得病，发育迟缓、厌食。