京冀两地男童大营救
健康时报记者  黄兰君  田 茹  驻北大人民医院特约记者 钟艳宇 　　
       【阅读提要】
被摩托车撞倒，头部着地翻滚几圈后的涛涛，因为衣服被摩托车铰住，又被拖出了几十米，“哭过一声就再没有动静”。实际上，这种情况往往比直接昏迷更为严重。这意味着，6岁的涛涛，很可能脑干已遭受损伤，呼吸随时可能停止。 　　19:17载着涛涛的直升机从肃宁起飞。配备各种急救设备的直升机医疗救援主要服务于以北京为圆心，半径600公里内的地区。1小时10分钟后，直升机一降落清河999急救中心停机坪，涛涛就立刻被准备好的急救车送往西直门外的北大人民医院。 　　很多人误以为把病重患者转运到大医院，主要目的就是立即接受重大手术，其实首先是保证病人生命体征的平稳。会诊结果显示，涛涛陷入深度昏迷，对外界的刺激没有任何反应，考虑到各项生命体征还不平稳，团队决定采取保守治疗，不优先考虑手术，而是通过下胃管、静脉注射稳定涛涛的状况后，再考虑车祸造成的骨折等。 　　现在，涛涛已经平稳地度过了最危险的72小时，没有出现脑水肿、脑疝，有的时候还能睁开眼睛，甚至拿手机给他放动画片时，也会下意识用目光去追动画片的画面。虽然涛涛还没有完全清醒，但昏迷正在一点点变浅。


        孩子被撞，火速送医，空中接力，两地转运，监测，抢救，昏迷，好转……这几天，涛涛爸感觉就像做了一个梦。
6天前的23日，这位河北肃宁县普通职工的家庭发生了一件大事。6岁儿子涛涛意外遭遇车祸，被摩托车撞倒并拖出几十米。当地无力救治，手足无措的家人拨打了北京999急救中心的电话。
于是，一场与时间赛跑的生命急救开始展开。
哭了一声，就没动静了
2月23日中午十一点半，出门去找小伙伴玩的涛涛，被飞驰而过的摩托车撞倒，头部着地翻滚几圈后，衣服被摩托车铰住，等到司机紧急刹车时，涛涛已被拖出几十米了。随后跟出来的奶奶只听到孙子哭了一声后就再也没有动静，涛涛已经昏迷了。
事发时，涛涛父母都不在家。涛涛爸是朔黄铁路肃宁段沿线工人，妈妈在铁路餐厅当服务员。接到涛涛病危的消息后，涛涛爸一边联系在郑州工作的大哥拿主意，一边“沿着铁路往回赶。”
邻居拨打了120急救电话，将涛涛送往当地条件最好的县人民医院，接受了急救处理：辅助呼吸机、气管插管并对心率监护。
但涛涛的伤情还是远超过当地医疗条件的救治能力：蛛网膜下腔出血、双肺挫伤、急性呼吸窘迫症。这意味着，涛涛随时可能有生命危险。
面对突如其来的灾难，涛涛的伯伯也有些六神无主，于是立刻在朋友圈求助。幸运的是，求助信息被伯伯的同事转发出去，有热心的网友建议：立刻用直升机转运北京!并推荐了北京的几家医院。
面对县医院给出的诊断和网友建议，家属拨打了010-999急救电话，求助北京急救中心。
北京999急救中心精确地记录了涛涛当时的情况：6岁男孩因车祸重度昏迷，瞳孔反射存在，直径约2.5毫米，CT报告蛛网膜下腔出血，肺挫伤且有呼吸窘迫综合征。当即联系有专门创伤急救团队的北大人民医院，而后申请空中急救航线，用直升机火速赶往肃宁转运涛涛。
涛涛所遭受的蛛网膜下腔出血，是十分严重的颅内出血，随时可能有生命危险。蛛网膜是位于大脑的硬脑膜、软脑膜里面的一层半透膜的膜，更接近于人们的大脑中枢。因此，当孩子遭遇蛛网膜下腔出血时，不是首先考虑儿童专科医院，而要选择创伤治疗技术较好的综合性医院。
选择北大人民医院，是999经过慎重考虑后的结果。在院长姜保国的带领下，北大人民医院从今年1月开始启用“严重创伤信息交换预警联动系统”，包括院前的999、120急救评估，利用互联网将信息传递到医院急诊，然后医院根据患者伤情启动相应预警级别，确认主导科室。最后根据患者的病情，各科室联合会诊，制定整体治疗方案。北大人民医院急诊外科的刘佳阳告诉记者，就在上个月21号凌晨，这个团队刚刚抢救了黑龙江佳木斯一位因车祸而严重多发伤的患者，患者现在已经康复出院了。
一场事故，一个急救电话，两地间的生命通道瞬间启动。
直升机升空，为救援争取时间
19:17，载着涛涛的直升机在肃宁起飞。
“已经给孩子上了呼吸机，并用冰袋物理降温。”北京红十字会航空救援队队长魏彦芳团队一边护理，一边通过微信群跟后方做准备的创伤团队反馈伤者信息：伤者气管插管，有自主呼吸，已上呼吸机辅助，目前心率偏快，血压101/67，并发回了涛涛在肃宁县人民医院的CT扫描结果。
这份报告，再次让医生担心。
一般4到7岁孩童的心率处于80～100次/分的范围内，而涛涛心率一度达到150次/分，情况十分危险，出血量大，已有弥漫性脑损伤。“这种情况并不适宜马上做手术!”北大人民医院创伤救治团队做出判断，并着手应对准备。
时间一分一秒地过去，涛涛的生命也在一分一秒中挣扎。
20:27，载着涛涛的直升机一降落清河999急救中心停机坪，就立刻被准备好的急救车送往西直门外的北大人民医院。
直升机救援，大大缩短了两地的救援时间。
2010年，999急救中心开始带上急救设备，与航空救援公司合作开展空中救援业务，将外地一些病情严重的患者转运到北京。2014年，999急救中心购置了两架德、法两国都在用的空客EC135专业空中急救直升机，机舱内就是个标准的重症监护室，主要服务于以北京为圆心，半径600公里内的地区。下转21版