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发刊日期:2016年02月23日> 总第1291期 > 19 > 新闻内容
选对咳喘药分四步
健康时报记者 刘志友
发布时间:2016年02月23日  查看次数:  
   活动背景:健康时报社与太原市社区科普文化学会联合主办的社区健康公益讲座在太原举行。

  咳喘高发季,很多人被吃什么药困扰。清热、祛寒还是润肺,吃的药不对症,很可能适得其反。如何挑选适合自己的咳喘药,山西药科职业学院教师、国家执业药师培训讲师赵昌有四招。

  第一步,辨痰液:先根据咳嗽特点辨有痰无痰,分干咳少痰(多属燥热、阴虚)和咳痰(多属外感、痰湿、痰热或虚寒)。咳痰又分白痰和黄痰,白痰属寒,黄痰属热。

  第二步,辨表里:分析咳嗽由外感引发还是内邪引发。一般患者有明显的恶寒、发热为外邪引发的表证,否则多为里证。

  第三步,辨虚实:可根据症状剧烈与否、抗病康复能力强弱判断,如咳而有力为实、无力为虚。

  第四步,辨寒热:一般喜喝热饮者为寒,喜饮凉水者为热。

  分清了以上四步,就可以对症选药了。例如,气温骤降、空气干燥,寒燥犯肺易引起咳表寒证(风燥咳嗽),往往表现为干咳无痰(偶痰少而黏白、不易咳出),咽干口渴、便秘尿少、恶寒、微发热等症状。此为风寒感冒咳嗽所致,建议选用杏苏止咳糖浆(颗粒)等,以散寒、润肺、止咳。

  若是风寒邪气侵袭引起的咳喘(风寒咳嗽),则咳嗽声重、痰稀色白、咽痒,常伴有鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚、恶寒发热,无汗等症。此类情况建议选用风寒咳嗽颗粒、通宣理肺丸等疏散风寒、宣肺解表类药物。

  若出现咳嗽频剧、气粗或咳声嘶哑、喉燥咽痛、痰黏稠或黄、咳时汗出,常伴有鼻流黄涕口渴,头痛身楚,恶风,身热等表证,属风热袭肺引起的咳黄痰表热证(风热咳嗽),可选用急支糖浆、蛇胆川贝枇杷膏类药物,清热化痰、宣肺止咳。

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