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发刊日期:2016年02月16日> 总第1289期 > 21 > 新闻内容
不是所有的皮肤病都要打针吃药
尹薇
发布时间:2016年02月16日  查看次数:  
   2004年,来自世界各地的银屑病患者和非银屑病患者代表组成了国际银屑病理事会,并在同年7月的会议上一致通过,把以后每年的10月29日定为“世界银屑病日”。

  中华医学会皮肤性病学分会主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科主任郑捷

  不是所有的皮肤病都要打针吃药。数十年来,除了立足解决皮肤的疑难杂症以外,我们始终致力于做一件事——“改变中国人对于皮肤疾病的理念”。

  在欧洲,重症皮肤疾病的死亡率远远低于我国,就是因其主要倡导护理治疗。不管是重症皮肤病、炎症性皮肤病,还是复发性皮肤病,药物治疗都不是最被鼓励的治疗方法。

  但我们国家百姓对皮肤顽疾的认识误区比较深,尤其是对于发病率已高达1%的银屑病患者而言,更是一个很大的问题。

  之所以称银屑病为顽疾,是因为即便在国际医学界也并无根治的方法。一百多年来,银屑病的发病机制始终没有找到,银屑病的治疗也在缓解、复发、加重的怪圈中徘徊。

  这也导致了很多患者对正规治疗没有信心,以致于去相信偏方。也有很多到医院就医的患者,仍然坚信皮肤病源自血液,特别是银屑病,来医院请医生下重手吃药打针,认为必须把血里的毒排干净,皮肤问题才会好。其实这并不科学。

  2011年,国际顶级杂志《Immunity(免疫)》上一项世界瞩目的研究成果表明,导致银屑病发病的真凶并非来自血液,导致发病的关键性致病性细胞因子白介素17,其实是由躲在皮肤真皮中的γδT细胞所产生的。

  这项成果由我率领上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科科研团队和美国路易斯维尔大学协作完成。它解释了银屑病发病机理,对后续治疗带来很大的启示。

  在瑞金医院皮肤科,“针对皮肤的治疗”由来已久。持之以恒的皮肤自我护理(保护皮肤屏障),配合间歇性光疗、循序渐退的外用药物,部分患者还辅以菌苗治疗,往往会起到比较好的治疗效果。

  十余年来,这套方法行之有效地治疗了众多皮肤病患者,控制了病情,同时还显著减少了因药物治疗带来的副作用,部分患者已经多年不复发。

  而根据患者不同脏器损害、不同年龄和不同性别制定不同治疗方案后,最显著的变化就是用药大大减少,不良反应更少,并发症也控制到最少了。

  中华医学会皮肤性病学分会不仅对医生进行“不要过多地全身用药”、“控制激素药用量”等规范化治疗的培训,还对护理人员进行皮肤护理的培训。同时,也希望更多的患者能够对皮肤疾病有一个更科学的认识。

  银屑病患者需要做到的是相信规范治疗,在医生指导下做好自己的皮肤护理。而不要盲目听信一些偏方,大多数银屑病患者也无需忌口。聪明的银屑病患者不会自己吓自己,而是在医生指导下,自己做好规范的保护皮肤屏障的护理工作。

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  郑志忠,中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组顾问:银屑病与自身免疫相关,属于比较难治的皮肤病,可以被有效控制,但无法根治。有银屑病家族史的人群,发病率相对更高。 详见2014年11月3日《新民晚报》

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  学会简介

  中华医学会皮肤性病学分会:在历任主任委员陈洪铎、张学军、张建中教授,现任主任委员上海交通大学医学院附属瑞金医院郑捷教授,候任主任委员中南大学湘雅二医院陆前进教授的带领下,几代皮肤病专家不断努力,制定了包括《中国银屑病治疗指南》、《中国荨麻疹诊疗指南》、《中国痤疮治疗指南》在内的11部临床指南。

  目前,中华医学会皮肤性病学分会下设银屑病学组等14个学组。

  出诊信息

  张建中:北京大学人民医院皮肤科主任,中华医学会皮肤性病学分会前任主任委员;擅长:皮肤病、性病;出诊时间: 周一至周三上午,周五下午。

  郑捷:上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科主任,中华医学会皮肤性病学分会主任委员;出诊时间:周四下午;擅长:自身免疫病、炎症性皮肤病、肿瘤性皮肤病。

  陆前进:中南大学湘雅二医院皮肤性病科主任,中华医学会皮肤性病学分会侯任主任委员;擅长:红斑狼疮等自身免疫病;出诊时间:周四上午。

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