中华医学会神经病学分会副主任委员、首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军

　　卒中科普的重要性，不言自明。我从医近三十年来，卒中不仅成了致死率最高的“头号杀手”，还因高致残率，给家庭、国家带来了沉重的负担。

　　过去三十年，我们对付卒中有过两次“战术升级”。一次是在1995年，当时研究证实静脉溶栓有效，这使得三分之一患者的生命得以延续。另一次则是刚刚过去的2015年，我们攻克难关，即使在“血流湍急”的动脉中，取栓也可实现。这样，有一半的患者可完全恢复到正常生活，这被称为脑血管病治疗2.0版本。

　　尽管战术有突破，但能否在三小时内跟敌人交上手，决定了卒中治疗的效果，也是目前的“老大难”。在过去医疗实践中我发现了两个问题，一是患者忽视轻微的症状，二是医院无法快速反应，宝贵溶栓时间浪费在挂号、排队、拍片环节上。

　　所以，中风防治要从“小”做起。这个“小”，对患者是重视“小卒中”，注意杀手到来前的风吹草动;对国家是重视小医院力量，让离百姓近的医院医生一起对付中风。

　　如果良田长时间得不到灌溉，再好的种田人也会颗粒无收，缺血性脑卒中也是一个道理。血管被栓子堵太久，即便有良医，也保不住脑功能。所以，那些症状轻、短的卒中更不能忽视。去年一项流行病学调查显示，“小卒中”患者在中国有1329万，而真正去医院看病的还不到1/20。而正是这类人群中，有百分之七十是高危状态，未来一定会有大的卒中事件发生。

　　中国卒中学会今年启动县医院培训项目，覆盖全国近3000家县医院。计划一年时间免费培训基层医院主任，采用案例教学使其进入卒中中心联盟。

　　卒中中心联盟里的医院，都统一挂牌“卒中中心”。这些医院医疗流程统一，和天坛医院的标准处方一致;卒中联盟就诊的每位患者数据都会上传，会有专人审查诊疗对错;更重要的是，依靠远程会诊系统，基层医院大夫如果遇到诊疗困难，可随时向110个副教授级别以上的专家求助。我每天都会进入这个系统，视情况回答一些问题。大家可在中国卒中中心联盟网站查看具体的医院信息。

　　所有这一切，建立在老百姓正确应对中风前提上，值此新春之际，我送大家三句话对付中风：

　　第一句，要清楚自己是不是脑血管病人群。推荐使用19个问题的卒中风险小测验。

　　第二句，如果自测是高危人群，一定要到医院做一次脑血管体检。最好选择有卒中中心的医院。

　　第三句，做完体检后医生会告诉你怎么办。相信经卒中联盟统一免费培训，医生一定会帮你对付击退这个“头号杀手”。

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　　控血糖：控好糖化血红蛋白

　　中华医学会糖尿病分会前任主任委员纪立农教授：糖尿病是中风最重要危险因素之一，糖尿病患者卒中风险相对增加2~3倍。控好糖尿病能明显减少包括卒中在内的血管病变的发生风险。详见2015年2月5日《健康时报》

　　除房颤：切记坚持服药抗凝

　　中华医学会心血管病学分会副主任委员马长生教授：房颤可增加脑卒中风险5~7倍，最重要的预防方法是抗凝治疗。脑卒中防治指南指出，卒中高危患者即使消融成功后也不宜停止抗凝。详见2015年2月5日《健康时报》

　　学会简介

　　中华医学会神经病学分会：现任主任委员为解放军总医院神经内科蒲传强教授，候任主任委员是北京协和医院崔丽英教授，副主任委员包括天坛医院神经内科王拥军教授、西京医院神经内科赵钢教授、瑞金医院神经内科陈生弟教授和重庆医科大学附属第一医院谢鹏教授。

　　出诊信息

　　刘鸣，中华医学会神经病学分会脑血管病学组组长，四川华西医院神经内科副主任;擅长：脑血管疾病的诊治;出诊时间：周三上午、下午专家门诊

　　董强，中国卒中学会副会长、上海华山医院神经内科常务副主任;擅长：各种脑血管病、颅内外血管狭窄及少见血管性疾病，以及其他神经内科疑难杂症;出诊时间：周三上午专家门诊

　　徐安定，中国卒中学会副会长、暨南大学附属第一医院副院长兼神经内科主任;擅长：神经内科 2004年6月24日，在加拿大温哥华召开的第5届世界卒中大会上，来自世界各地的神经病学专家代表发表一份宣言，呼吁设立“世界卒中日”。这份宣言提交给世界卫生组织。此后，每年的10月29日被定为世界卒中日。