受访专家：陆荫英，医学博士，美国国家癌症中心访问学者解放军302医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心主任，中国人民解放军援塞医疗队对外联络官;北京市肝病学会青委会副主委;亚太肝病技术联盟肝癌理事会理事长

　　擅长：肝脏肿瘤局部消融、生物免疫、分子靶向及个体化精准治疗。

　　出诊时间：周一下午、周五上午

　　肝脏是半暴露器官，经皮穿刺路径对肝癌实施微创消融治疗展现出独特优势。随着影像学引导方式及消融技术手段的不断更新，治肝癌其实并不需要大刀阔斧，通过局部加温或者局部冷冻的微创消融技术已经达到甚至超越外科手术的目标，专家预言肝癌即将迎来精准微创手术时代。

　　诊疗有个灰色地带 肝癌虽说也属于实体瘤，但由于肝脏的组织结构特殊等原因使得肝癌绝不仅仅是肝脏上长了一个“包块”，也可能同时有多个潜在病灶。一般情况下，在癌旁肝组织内部还有许多直径很小的微癌灶,又叫卫星灶(satellite nodule)。

　　在病理诊断方面，由于肝癌灶周围有一定范围的微静脉浸润区，肝癌的实际范围远大于影像学所见范围，目前的医学条件，确实很难看准确，传统手术更不容易一下子清除干净。

　　消融就像煮鸡蛋 肿瘤组织比正常组织耐热性差，射频消融在超声或者CT的引导下，将射频电极针直接插入病灶内，利用射频波使肿瘤组织中离子产生振荡发热(局部温度最高可达110℃)，从而凝固消灭肿瘤细胞，这个过程被形象的比喻为煮鸡蛋。射频消融治疗对患者年龄、身体状况没有特殊要求，而且能够通过经皮穿刺、腹腔镜和开腹三大路径实施，既可作为治疗性手段(小于3cm的小肿瘤是首选的)，又可作为局部联合治疗的辅助性手段。

　　肿瘤也能冷处理 氩氦刀局部消融疗法又被叫做冷消融，主要通过超低温冷冻(-140℃)使肿瘤细胞坏死、崩解。低温致死的肿瘤细胞崩解后会释放出一系列的肿瘤抗原及因子，可以刺激机体产生针对肿瘤的免疫反应，有效预防肿瘤的复发和新发。术中还配合B超、CT、MRI等多种引导方式精确定位肿瘤细胞，很好的避免了对其他健康细胞的伤害。解放军302医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心是亚洲完成氩氦刀冷冻消融治疗肝脏肿瘤最多的中心，至今已成功地治疗6000多例患者。