最近又有患者对服用他汀产生了疑问：慢性肾病患者需要吃他汀吗?吃他汀会不会加重肾病?

　　经过多年临床观察与研究，有充分的证据证实慢性肾病患者吃他汀有益处。慢性肾病是心血管疾病的等危症，其2/3的肾病患者最终死于心血管疾病;而肾病患者极易出现血脂异常，血脂异常是心血管疾病的独立危险因素;故慢性肾病患者是应积极使用他汀药物的一类重点人群。目前只有他汀类药物有确切证据证实其能够降低肾病患者的心血管事件。

　　至于说吃他汀会不会加重肾病，首先血脂异常是导致肾脏损伤(特别是缺血性肾病)的重要元凶之一，而他汀可通过阻断或延缓动脉粥样硬化的进展而起到保护肾脏的作用;大量研究也已证实他汀类药物在肾功能不全的患者人群中应用能延缓肾功能(中重度)的进展(只有终末期患者肾病改善不明显)，同样肾病患者合并冠心病应用他汀来降低心血管事件的风险也是毫无争议的。所以服他汀非但不会“伤肾”还会延缓肾病的发展，这在国内外各大医学指南上均被着重强调。

　　但肾功能不全的患者要注意调整剂量及加强监测，以免由于肾对药物排泄减少，增加了血中他汀的含量，可能会发生一些不良反应。肾病患者如出现他汀引起的横纹肌溶解时(非常罕见)可由于大量肌红蛋白堵塞肾小管而导致肾功能衰竭。