新闻背景：日前，第四军医大学西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作，将妈妈的子宫成功移入女儿体内，目前女儿恢复良好，新移植的子宫也已经存活了。作为中国首例人体子宫移植手术，受到关注。
 

 

首例子宫移植手术的成功实现了异体器官移植的新突破，而在国内的很多医院子宫移植都在逐步推进。在南方医科大学珠江医院，就有两个病人已经进行了子宫移植的最后术前检查，正等待手术。

子宫移植孕育新希望  子宫，是孕育生命的器官，却有很多女性因为各种原因导致的子宫缺陷，无法生育。

南方医科大学珠江医院妇产科王沂峰主任和他的团队在两年多的猴子宫移植成功后将开始人体子宫移植手术尝试。“目前有三种情况可以选择子宫移植实现孕育生命的愿望。”王沂峰介绍，先天性没有子宫或者子宫发育异常者；因刮宫、人流等导致子宫感染、子宫内膜严重破坏、宫腔严重粘连的患者；因为诸如子宫癌、卵巢癌等恶性肿瘤，子宫功能丧失的患者。

据不完全统计，我国每年新生儿中有大约有10到12万患者先天性无阴道无子宫或其他生殖道发育异常。而据公开资料显示，由于子宫伊苏导致不孕的患者约占不孕不育患者总数的8%。她们都因为子宫不孕失去了生育能力，子宫移植成为她们孕育生命的唯一希望。

“也有一些患者连这唯一的希望都没有。”王沂峰解释说，移植手术前会对病人进行一系列的体征检查，而筛选出来一些有禁忌症的患者连移植的机会都失去了。比如，接受移植的患者必须有功能正常的卵巢。

“移植子宫的目的是生孩子，如果卵巢没有功能，或者先天没有卵巢，或者有严重的遗传性疾病都不能做子宫移植。”王沂峰说。

近亲配型几率大  当受体的各项检查都达标后，就开始寻求可以配型的合适子宫了。王沂峰建议，一般选择有血缘关系的供体，和肾移植、肝移植一样，来自近亲比如母亲、姐妹等的子宫，成功配型的几率更大。

但很多人会担心，年纪大的母亲将子宫移植给女儿，是否会因子宫“年纪”大影响女儿的生育功能。其实，年龄并不是影响子宫移植的主要因素，世界首例成功子宫移植手术中的供体是61岁的母亲。“中老年人和年轻人子宫的区别在于雌激素受体的含量，而如今的科学技术已具备使老年子宫‘返老还童’的能力。”王沂峰说。

那么，摘除子宫会对供体造成伤害吗？王沂峰表示，对于供体而言，除了丧失孕育的能力，一般不会造成其他的负面影响。

记者搜集了全球范围内媒体报道的子宫移植手术病例，从目前来看，全球有12例病人成功移植子宫，而只有一例移植病人成功怀孕。王沂峰表示，目前子宫移植技术不断成熟，它给无子宫女性带来了孕育生命的希望。

免疫决定成败  在诸多的子宫移植病例中都需要利用辅助生殖技术，就是在手术前进行体外取卵和受精，将形成的胚胎冷冻等待移植后的子宫孕育，而决定能否顺利孕育生产的关键在于子宫移植手术后是否排异。

每个人都有免疫系统，对不属于自己的组织会有天生的排斥作用，子宫移植也不例外。王沂峰介绍，移植完成后应保证子宫正常的血运，确保移植子宫的存活。同时，可以借助一些抗免疫排斥的药物。当受体出现正常的月经，就可以适当改变抗排斥药物的方案，使抗排斥药物不影响怀孕，在观察良好后就可以做受孕准备了。

西京医院妇产科副主任杨红也曾表示，出于对患者免疫系统的考虑，建议患者在完成生育后将子宫摘除。终身服用抗排异药物会影响患者的免疫系统，进而对身体造成负面影响。而摘取子宫除了不能生育，并不影响正常的性生活。

 

相关阅读：

国外部分子宫移植案例

2000年，一名沙特女性进行了世界首例子宫移植，术后3个多月因血栓被迫摘除。

2012年5月，土耳其完成一例子宫移植手术，患者进行试管受精体外成功怀孕，但之后流产。

2012年至2014年1月，瑞典有9名女子陆续接受亲戚捐赠移植子宫，在尝试怀孕。

2014年10月3日，全球首个在“移植子宫”内孕育的婴儿在瑞典出生。这位新晋妈妈现年36岁，她天生没有子宫，但卵巢功能良好。她通过剖腹产下一个体重约1.8公斤的男婴。母子二人情况良好。编辑 整理