2003年6月，老爸例行体检时就发现胆囊里有结石多个，直径约0.4厘米~0.6厘米。他却因为工作忙，没有疼痛的症状，没管它们，只是想起才吃些胆舒胶囊。其间，一位老伙伴给了老爸一个偏方，老爸坚持服了三年，倒也无恙。

不过每年体检，医生都提醒老爸：胆结石最有效的治疗手段就是摘除胆囊，除掉病根，如不及早根治，很可能引发许多并发症，后果十分严重。对于这些忠告，老爸当时是记在心上，过后就当作耳边风，照样玩麻将、喝酒，我行我素。两年前，老妈因病去世，老爸的生活更不健康了，一日三餐净是对付。尤其是午餐，往往是将前一天的剩饭加上一个鸡蛋，撒上几片葱花炒一炒就完事。

去年3月，单位组织退休老同志去春游，老爸吃了不少基围虾、粉蒸肉，胆结石就暴发了！开始是胃部隐隐作痛，腹部胀满，继而全身不适，四肢乏力，胃口全无，好几天不能进食，好几个夜晚都难以入眠，尤其是每天清晨起床就想呕吐，吐的尽是黄疸苦汁。到医院看急诊，立即被收入住院，再去做Ｂ超，胆囊已经完全报废了。医生说：“幸亏尚未波及胰腺和脾脏，否则后果将不堪设想。”

老爸的病最早只是慢性胆结石，症状仅仅是上腹闷胀或隐痛。刚发现时，医生曾建议他注意起饮食调节，少吃高胆固醇的饮食，加强运动和锻炼，增强胆囊的舒缩功能，积极做好定期检查，预防胆道感染。但老爸都没有做到，只是抱着侥幸心理带石生活了五六年，现在回想起来，真像是藏匿在身体里的定时炸弹，既影响生活质量，又会随时病发。

老爸的主治医生王大夫向他建议早做手术。老爸却犹豫着：平时疼痛的感觉并不十分明显，难道说非得手术把它摘除了？王大夫为他分析：立即实施胆囊切除术，才会根除体内的定时炸弹。目前，治疗胆结石的方法有手术和非手术两种，手术一般采用的就是切除胆囊和微创手术，而非手术治疗一般采用的是药物溶石。每个治疗胆结石的方法都有自己的利弊，其中手术治疗胆结石是最彻底的。现在术后三个月，老爸的消化功能已恢复到术前水平。医生再次建议他在治疗的过程中，尽量少食用胆固醇比较高的食物，同时每天泡杯柠檬水喝。

 

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胆结石怎么处理最合适？

受访专家：刘学民，西安交通大学第一附属医院肝胆外科副主任医师

 

1.胆结石不处理会怎样？

刘学民：胆囊结石引起的慢性胆囊炎症状不典型，患者能耐受。当结石卡在胆囊颈部或胆囊管，会引起剧烈的胆绞痛，严重时导致胆囊坏疽，此时就必须急诊手术。另外，当结石落入胆总管，会引起疼痛，黄疸和寒战高热，即急性胆管炎，需手术取出结石，否则进展为急性化脓性梗阻性胆管炎，会危及生命，死亡率很高。另外，胆囊结石引起的长期慢性刺激有可能进展为胆囊癌，自然生存期不到半年，手术效果也欠佳。而胆囊结石患者胆囊癌的发病率约是常人的14倍。

2.为什么文中医生没有为患者保胆取石？

刘学民：胆囊结石的标准治疗方法是胆囊切除术，目前大多采用腹腔镜微创方法。手术创伤很小，术后一两天出院，术后一周正常生活工作。保胆取石只被很少的外科医生采用，不在于其手术复杂与否，而是保胆术后有较高的结石复发率。因此保胆取石仍然是小范围内开展的小众术式，腹腔镜胆囊切除术才是治疗症状性胆囊结石的“金标准”。

3.胆结石术后喝柠檬水的原理是？

刘学民：喝柠檬水并没有什么明确的治疗效果。当然，柠檬水含有丰富的Vc，可多次饮用。